Витамин Д – это комплексное название группы веществ, основными из которых являются холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2). Элементы оказывают благотворное влияние на важнейшие процессы в организме и обеспечивают стабильную работу всех органов и систем. Передозировка витамина Д встречается у взрослого человека крайне редко, однако способна спровоцировать неприятные симптомы и вызвать серьезные осложнения.
Проявления гиперавитаминоза
Чрезмерная концентрация витамина Д в организме не менее опасна, чем недостаток вещества и может привести к серьезному отравлению, вплоть до сбоев многих функций организма. Передозировка вещества может наступить как при однократном превышении максимальной дозы (30000 МЕ), так и длительном приеме вещества, сверх рекомендуемого суточного количества (15000 МЕ).
У взрослого человека гипервитаминоз, в большинстве случаев, является следствием чрезмерного увлечения правильным питанием с бесконтрольным приемом витаминов, биодобавок, длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами (более 3 часов, без солнцезащитных кремов).
Важно! Долгое пребывание на открытом солнце без УФ-защиты, злоупотребление солярием принесут огромный вред вашему организму. УФ-лучи будут стимулировать выработку витамина Д, но при этом возникает огромный риск поражения кожных покровов, вплоть до онкологических заболеваний.
Общие симптомы у взрослых могут характеризоваться отсутствием аппетита, приступами раздражительности, судорогами мышц. Сопутствующие проявления:
- возникают резкие колебания весовых показателей (от анорексии до ожирения);
- учащенное мочеиспускание;
- нарушения сна (бессонница);
- расстройства пищеварения, рвота.
Особую опасность избыток вещества представляет для грудничков, которых родители пытаются обеспечить наибольшим количеством витаминов. Проявления возникают у малыша после продолжительного (несколько месяцев) перекармливания витамином Д и протекают в острой и хронической форме.
Острая симптоматика у новорожденного проявляется:
- Частые срыгивания, приступы рвоты;
- Судорожные состояния;
- Кожные высыпания;
- Учащенное мочеиспускание;
- Нарушения пищеварения (зловонный жидкий стул);
- Ребенок становится слабым и капризным, теряет интерес к игрушкам и окружающим людям.
Данное состояние очень опасно для малыша и требует немедленного врачебного вмешательства.
Хроническая передозировка витамином Д у грудничков характеризуется развитием кальциноза (https://ru.wikipedia.org/wiki/Кальциноз) (избыточным скоплением кальция в крови), симптомы выражены менее явно, как при остром отравлении, но представляют не меньшую опасность для младенца.
Клинические проявления хронического гипервитаминоза:
- Слишком раннее зарастание родничка, закрытие черепных швов;
- Сбои в работе сердца;
- Возможное развитие воспалительного процесса в почках;
- Замедленный рост волос;
- Обезвоживание, бледно-серый цвет, снижение тонуса (дряблость) кожных покровов;
- Замедление роста, веса.
Длительное превышение допустимой дозы витамина Д, у малышей может спровоцировать нарушения в работе печени, селезенки. В более взрослом возрасте (3-6 лет) возникает выраженное отставание умственного и физического развития. В дальнейшем, во время школьного обучения, ребенок будет быстро уставать, не воспринимать необходимый объем знаний.
Возможные осложнения
Долгое бесконтрольное употребление витамина Д с течением времени может способствовать развитию тяжелых осложнений. В такой ситуации к общей симптоматике присоединяются следующие негативные проявления:
- Снижение плотности костной ткани, повышенная хрупкость костей. По этой причине велика вероятность патологических переломов, которые происходят даже при незначительном воздействии на кость;
- Атеросклеротические изменения, по причине оседания кальция в сосудах;
- Регулярные боли в суставах;
- Избыточное скапливание кальция в органах и тканях организма;
- Увеличение объемов мочи (никтурия) и снижение ее плотности;
- Внутрипеченочный холестаз. Заболевание характеризуется невозможностью поступления желчи в кишечник;
- Заболевания позвоночного столба (остеохондроз, кифоз, сколиоз);
- Патологии зрительных органов: воспаление радужки, катаракту, помутнение роговицы.
Необходимая терапия при передозировке витамина Д
По результатам анализа врач определяет необходимое лечение.
Изначально необходимо прекратить прием биологических добавок, витаминных комплексов, содержащих вещество. Из рациона питания исключаются блюда, содержащие витамин Д и кальций. В ряде случаев назначается хлорид аммония (препятствующий камнеобразованию в почках), гормонотерапия.
Применяется специально разработанная диета, основу которой составляют продукты, с большим содержанием витамина А (ретинола), который полностью нейтрализует действие Д.
При сохранении острой симптоматики в течение нескольких часов, необходимо вызвать скорую помощь или участкового терапевта (это зависит от состояния конкретного пациента). До посещения врача человеку необходимо теплое, обильное питье.
Выраженные проявления гипервитаминоза Д у маленьких пациентов (до 1 года), требуют немедленной госпитализации младенца. После стационарного лечения ребенок 3 года должен регулярно наблюдаться у педиатра, проходить обследование на оценку работы сердца, сдавать анализы мочи и крови.
Берегите свое здоровье, не злоупотребляйте витаминами и биодобавками – переизбыток любого вещества в организме не менее опасен, чем его недостаток! Принимайте витамин Д согласно рекомендуемой дозы и ваш организм «скажет» вам спасибо.
Все материалы на сайте сайт представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Главный редактор
Витамин D – фактически первый синтетический витамин, который человек начинает получать с самого рождения, в особенности, если оно пришлось на холодное время года, когда прогулки на солнышке ограничены. Назначают его с целью профилактики грозного заболевания – рахита, однако иногда случается и так, что нерациональный, чрезмерный приём кальциферола приводит к не менее негативным для организма последствиям.
Что же представляет собой витамин D? На самом деле, это не одно вещество, а несколько: все они биологически активны и образуются под влиянием ультрафиолетовых лучей в тканях растений и животных, либо поступают извне в синтетической форме. К витаминам D относят эргокальциферол D 2 , холекальциферол D 3 , а также менее распространённые формы кальциферола – витамины D 4 , D 5 и D 6 .
Уникальность витамина D заключается в том, что он в одно и то же время и витамин, и гормон, отвечающий за кальциевый и фосфорный обмен в человеческом организме. Благодаря ему вырабатывается особый транспортный (связывающий) белок, обеспечивающий всасывание таких веществ, как кальций и фосфор в кровоток из кишечника. Именно поэтому нехватка витамина D провоцирует неправильное формирование скелета и проблемы функционирования организма в целом, недополучающего чрезвычайно важные для жизни и развития микроэлементы.
Однако это не всё, витамин Д приносит нам ещё очень много пользы:
- предупреждает и сдерживает рост клеток злокачественных опухолей;
- синтезирует моноциты – особые лейкоциты, очищающие кровь от инородных клеток;
- оптимизирует уровень инсулина (а значит – и сахара в крови),
- помогает взаимодействовать нервам и мышцам.
Ситуации, в которых возникает недостаток витамина D в организме, связаны с плохим уходом за детьми или с тяжёлыми жизненными обстоятельствами: неправильное питание, недостаточное пребывание на прогулках, на солнце.
А вот переизбыток этого витамина впервые был описан в 1925 г., хотя пик зафиксированных случаев был отмечен только в 60-е годы прошлого века, когда рахит пытались лечить «ударными» дозами. Особенно пострадали малыши-искусственники, ведь им не только назначался дополнительный витамин, но и смеси для питания компании-производители начали обогащать кальциферолом (следует отметить, что в те годы был настоящий бум искусственного вскармливания, поэтому передозировка витамина D затронула очень многих).
Витамин Д: передозировка и её причины
Переизбыток витамина D встречается не так часто, как отравления другими витаминами в силу его специфичности, и практически все случаи интоксикации из-за переизбытка объясняются желанием перестраховаться и дать побольше витамина ребёнку с целью профилактики рахита, либо неграмотностью в назначении доз (что, увы, относится не только к людям, «назначающим» витамин сами себе, но и к некоторым докторам).
Как правило, разовые передозировки не опасны, кроме случаев, когда витамин принимался в невероятно большом количестве. Намного более характерна для передозировки витамином D хроническая форма – постепенное накопление кальциферола в жировых тканях при постоянном превышении дозы в течение длительного времени.
Передозировка витамина D может быть вызвана превышениями нормальных доз более чем в 1,5-2 раза на протяжении месяца (а чаще - нескольких месяцев), причём важно понимать, что речь идёт о суммарном содержании кальциферола в организме, а это значит, что учитываться должны все его источники.
Каким же образом избыток витамина оказывается в организме?
- Во-первых, подробная ситуации возможна, если не учитывать способность самого организма синтезировать в своих клетках это вещество под влиянием солнца. Пребывание летом на прогулке за пару часов обеспечивает организм полной суточной нормой, если день был безоблачным. Поэтому, если в летний период добавить к прогулкам ещё и приём синтетических витаминов, получить передоз витамина D проще простого.
- Во-вторых, к гипервитаминозу ведет нарушение дозировки по незнанию либо намеренно (увы, нередко встречается желание «накормить» витаминами с лихвой, не учитывая тот факт, что много – не значит хорошо).
- В-третьих, чрезмерная концентрация витамина в организме может и не понадобиться, если человек входит в группу риска – находится в числе людей, особенно чувствительных к кальциферолу, в том числе почечных больных, сердечников, тяжело больных и прикованных к постели, беременных и кормящих мам, а также лиц с ожирением (ведь, как мы помним, жирорастворимый витамин D накапливается именно в жировых тканях).
- И в-четвёртых, иногда передозировка может быть разовой, но очень большой: малыш выпил пузырёк с препаратом, бабушка дала витамин полной столовой ложкой, спутав его с рыбьим жиром, а не пипеткой по капелькам, либо кто-то намеренно даёт или принимает витаминный препарат с целью причинения вреда здоровью.
С другой стороны, иногда даже превышение дозировки обходится без опасных последствий. Например, если передозировка была допущена в отношении больного рахитом ребёнка: они переносят такие превышении гораздо легче, чем здоровые малыши, ведь в больном рахитом организме существует слишком большой дефицит кальциферола.
Другой фактор, снижающий риск – приём природного рыбьего жира вместо синтетического витамина D: натуральный рыбий жир (а также тресковая печень) содержат также и витамин А, который не допускает передозировки витамина D.
Как поступает в организм витамин Д?
Чтобы не допустить превышения дозы витамина, необходимо понимать, откуда же он берётся в нашем организме.
Помимо, как нам уже известно, выработки самими клетками под влиянием солнечного света, есть и пищевой способ пополнения запасов этого витамина. Поэтому, если вы даёте ребёнку или принимаете сами витамин D, не насыщайте свой рацион:
- рыбьим жиром,
- жирными сортами рыбы,
- морскими водорослями (включая консервированные),
- икрой,
Также осторожно следует отнестись к количеству потребляемых молочных продуктов, сыров, масла, яичных желтков, овсянки и даже лесных грибов.
Симптомы отравления витамином Д: когда бить тревогу?
Передозировка витамина D вызывает в организме увеличение кальция и фосфора в составе крови, а значит – увеличивает содержание этих элементов фактически во всех органах и системах, провоцирует кальцинирование стенок сосудов, тканей печени, почек, сердца и лёгких.
Проявляется переизбыток витамина D такими симптомами:
- нарушением процесса пищеварения (различные, порой противоположные проявления: от тошноты и рвоты с диареей – до запора и утраты аппетита);
- появлением одышки и проблем с дыханием;
- болями в мышцах и суставах;
- головными болями;
- судорогами;
- повышенным давлением;
- лихорадкой и жаром.
Впрочем, эти проявления проходят, стоит только убрать из рациона источник избыточной витаминизации.
Важно понимать, что, поскольку гипервитаминизация может быть острой и хронической, то и её проявления также могут различаться в двух этих формах.
При острой передозировке самыми опасными признаками можно считать:
- полную потерю аппетита;
- тошноту и затем частую рвоту и диарею;
- обезвоживание, жажду, сухость кожи и слизистых;
- поднятие давления;
- снижение сердечной активности (пульс становится реже, кожа имеет синюшный оттенок);
- усиление жажды;
- увеличение количества и объема мочеиспусканий;
- появление судорог;
- потерю сознания.
При хронической форме (более нескольких месяцев) передозировки на первый план выходят неврологические и желудочно-кишечные проявления:
- быстрая усталость,
- постоянная раздражительность, пониженное настроение,
- астения, потеря аппетита и массы тела,
- нарушения сна и сонливость,
- мышечные боли, судороги, тики,
- ухудшение аппетита,
- тошнота и рвота,
- диарея или запоры,
- частое мочеиспускание, риск пиелонефрита,
- ноющие болевые ощущения в пояснице,
- зубные боли,
- отёки,
- кожные проявления (зудящие высыпания),
- потеря иммунитета, болезненность,
- увеличение риска переломов костей.
Среди симптомов передозировки витамина D есть и смертельно опасные!
- Усиленное камнеобразование в почках может привести к гибели, поскольку почки просто отказывают.
- Нарушенная работа закальцинированного сердца (отложение кальция в сердечной мышце внешне поначалу проявляется только аритмией).
- Сдавливается головной мозг, сосуды которого также кальцинируюится.
- Появляется ацидоз – увеличение общей кислотности организма.
Передозировка витаминами у детей
Реакция детского организма на постоянный переизбыток витамина D отличается в первую очередь тем, что:
- слишком быстро «закрывается» родничок и смыкаются кости черепа;
- искажается формирование скелета, нарушается его правильное развитие (в особенности трубчатых костей) вследствие их быстрого роста на фоне недостаточного укрепления мышц, связок и суставов, появляются такие заболевания, как кифоз, сколиоз, лордоз и даже остеопороз, из-за которого чаще случаются переломы и вывихи;
- обостряются имеющиеся заболевания, их протекание происходит тяжелее;
- волосы растут медленнее и хуже;
- кожа теряет эластичность, становится сухой;
- серая бледность кожи, синева под глазами;
- ребёнок резко худеет и отстаёт в росте;
- он всё время испытывает жажду;
- температура часто бывает немного повышенной;
- при обследованиях печень и селезёнка увеличены, а пульс замедлен.
Если интоксикация острая, а не хроническая, то есть малыш получил единовременную превышенную дозу витамина, проявления будут такими:
- ребёнок-грудничок слишком часто срыгивает, у более старших – постоянная рвота, особенно при разовом значительном превышении;
- стул также нарушается (наблюдаются индивидуальные варианты отклонения – от запора до поноса);
- малыш никак не может напиться, и поэтому очень много писает, гораздо больше обычного;
- нарушается сон: он становится беспокойным, прерывается плачем, а засыпания становятся мучительно долгими, даже если ребёнок очень устал;
- случаются судороги и спазмы мышц;
- появляется раздражительность и повышенная капризность.
В случае с передозировкой витамином D у грудничков ответственность на все 100% лежит лишь на родителях: малыши не способны, как более старшие дети, самостоятельно принять витамины – их дают и дозируют взрослые, а значит, и ошибки при дозировке возникают только по их вине. Регулярный приём витамина «с добавкой» ничем хорошим не закончится: кальциферол, как и любое другое вещество, должно находиться в организме в оптимальных количествах, а не в избытке, ведь при передозировке он просто вымывает кальций из костей, который затем накапливается во внутренних органах, мышцах и сосудах.
Маленький ребёнок имеет очень мало жировой прослойки, и ему просто негде образовывать «депо» из излишков кальциферола, поэтому передозировка витамина D 3 (а грудничкам обычно назначают Аквадетрим, то есть водорастворимый вариант холекацльциферола) сразу же «ударит» симптомами интоксикации даже при незначительных на ваш взгляд превышениях.
Чётко следуйте дозировке и не превышайте её по своему усмотрению – иначе ребёнку придётся платить своим здоровьем за ваши страхи и некомпетентность.
Грамотная помощь
Если ошибки при приёме витамина уже допущены, их необходимо немедленно исправлять.
В случае, когда речь идёт о принятии большой дозы витамина единовременно (к примеру, ребёнок выпил весь пузырёк), действия будут стандартными, как и при любой интоксикации:
- промывание желудка большим количеством (до полутора литров) чуть подсоленной воды;
- приём абсорбентов (активированного угля, и т.д.);
- приём солевых слабительных;
- вызов скорой.
Если же необходимо оказание помощи при хроническом превышении дозы витамина D, то в компетенции родителей есть лишь два правильных хода:
- немедленное прекращение употребления препарата;
- незамедлительное обращение в больницу.
Особенно важно своевременно оказать помощь в случае интоксикации у грудничков до года и беременных женщин.
Медики, помимо основного и симптоматического лечения, назначат также:
- специальную диету с минимальным потреблением продуктов, содержащих витамин D и кальций;
- режим дня (минимум времени на солнце),
- противовоспалительные гормональные препараты,
- витамины для восстановления метаболизма,
- а также препараты для увеличения кислотности мочи, которые помогут предотвратить (по крайней мере, снизят вероятность) образование камней из кальция в почках.
Превентивные меры: как не допустить передозировки витамина Д
Чтобы не создать проблемы своими же руками себе либо своему ребёнку, важно понимать, что препараты кальциферола (витамины D) не назначаются:
- без обследования и рекомендаций врача,
- без признаков рахита,
- в теплое и солнечное время года.
Если вам кажется, что «организм нужно поддержать», лучше скорректируйте диету, добавив в неё те продукты, в которых много витамина D, и увеличьте продолжительность прогулок на солнце, при этом всегда оставляя открытые участки кожи, ведь витамин вырабатывается в организме только при прямом контакте с солнечными лучами.
Итак, если относиться к приёму витаминов группы D ответственно, они уберегут вас от больших проблем со здоровьем и не позволят развиться рахиту у малышей. Если же превышать дозировку и принимать препараты неосторожно, здоровью можно серьёзно навредить, ведь одно и то же вещество способно и лечить, и разрушать организм.
Берегите себя и своих детей и будьте аккуратны при приёме витаминов – они не безобидны!
(Пока оценок нет)
Витамин Д3 — это вещество, являющееся одновременно и гормоном и, как его называют, «солнечным витамином». Различают два вида этого вещества:
- натуральный — он включен в состав продуктов животного происхождения;
- синтетический — образуется под воздействием солнечных лучей, входит в состав различных пищевых добавок.
Существует еще несколько форм этого вещества — Д 4, Д 5 и Д 6. Эти группы являются предшественниками Д3, они обладают не такой высокой биологической активностью, в медицине их используют как противоопухолевое средство.
От дефицита витамина Д3 человек не застрахован в любом возрасте. При недостаточном его потреблении появляются различные неприятности со здоровьем. Несмотря на бесспорную пользу, следует знать, что передозировка витамина Д3 может повлечь за собой самые тяжелые последствия. Гипервитаминоз – это передозировка, которая требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Симптомы передозировки витамином Д3 обусловлены тяжестью отравления, у взрослых этот процесс протекает немного иначе, чем у детей.
Сколько и для чего нужно принимать витамина Д3
Препарат Д3 используется как с лечебной, так и с профилактической целью. Зачем он назначается? Для предотвращения рахита врачи рекомендуют его детям с первых дней жизни, особенно малышам, рожденным в осенне-зимний период, когда мало солнца. В качестве лечебного препарата взрослым и детям он назначается в следующих случаях:
- при развитии рахита;
- при повышенной хрупкости костей и длительном их сращивании;
- при низком уровне кальция и фосфора в организме;
- при воспалении костного мозга;
- при туберкулезе;
- при красной волчанке.
Для чего нужен витамин Д3? Дефицит, также как передозировка витамином Д, может нанести серьезный вред здоровью. В сферу деятельности этого вещества входит:
- синтезирование белков;
- нормализация роста скелета;
- насыщение зубов, костной ткани минералами;
- укрепление мышечной ткани;
- поднятие защитных сил организма.
Суточная доза витамина Д для взрослых людей и детей подросткового возраста составляет 10 мкг, деткам от 4 лет – 2, 5 -3 мкг, до 4 лет – 8 – 10 мкг. Симптомы отравления витамином Д наблюдаются уже после приема 15 мкг и более вещества ежедневно. Обычно доза обуславливается возрастом, образом жизни, климатическими и экологическими условиями и индивидуальными особенностями организма. В зависимости от ряда факторов дозировка может быть увеличена, это распространяется на людей:
- проживающих на Крайнем Севере или в экологически неблагоприятных районах;
- имеющих болезни почек и органов ЖКТ;
- беременных и кормящих женщин;
- проходящим длительное лечение в условиях стационара.
Передозировка витамином Д встречается нечасто, поскольку он является жирорастворимым веществом и накапливается без вреда для здоровья. Обычно это явление наблюдается у грудных детей, организм которых еще не адаптировался к окружающей среде, не научился бороться с излишком тех или иных веществ.
Причина передозировки витамина Д
Встречается острая и хроническая форма передозировки витамина Д. Причин для развития этого явления может быть множество. К ним относятся:
- неконтролируемый прием препарата без рекомендации врача;
- для лечения маленького ребенка назначена некорректная доза;
- длительное времяпровождение на солнце и одновременный прием препарата.
Переизбыток витамина Д может развиться из-за халатности родителей. Довольно часто взрослые оставляют препарат в доступном для ребенка месте, в результате чего он съедает большое количество вещества без родительского разрешения.
Общие признаки передозировки
Симптомы переизбытка препарата бывают первичными и вторичными. Первичные появляются практически сразу же после излишнего приема вещества, вторичные же могут проявиться через некоторое время. Общие признаки передозировки следующие:
- плохой аппетит;
- постоянная тошнота;
- сильная рвота;
- неутолимая жажда.
Так выглядят первичные симптомы отравления, через некоторое время появляются вторичные:
- появляется беспричинная тревожность и раздражительность;
- скачет артериальное давление;
- учащается мочеиспускание;
- появляется дисфункция почек.
Этот признак таит серьезную опасность, часто имеет необратимые последствия.
Передозировка у взрослых и детей
Передозировка витамином Д3 у взрослых людей встречается намного реже, чем у детей. При отравлении этим веществом возникают все первичные, а также вторичные симптомы. В зависимости от особенностей организма может наблюдаться:
- повышенная температура;
- резкая потеря веса;
- нарушение функции нервной системы;
- учащенное сердцебиение;
- побледнение кожных покровов.
Передозировка витамином Д у взрослых характеризуется значительным снижением иммунной системы, в результате чего человек постоянно болеет инфекционными и вирусными заболеваниями.
Ребенок, страдающий такого рода интоксикацией, обычно тяжело переносит ее. Появляются следующие симптомы:
- пропадает аппетит;
- появляется бессонница;
- происходит сбой пищеварительного процесса;
- открывается рвота и диарея;
- кожные покровы бледнеют, становятся дряблыми.
В особо тяжелых случаях развивается дыхательная недостаточность, судороги, сердцебиение замедляется.
Как лечить передозировку
Лечение передозировки витамина Д проводится в стационаре, особенно если речь идет о маленьких детях. Сначала ликвидируется источник попадания вещества в организм, затем снимаются симптомы интоксикации. Для этого взрослым и детям категорически запрещается употреблять в пищу:
- молочные продукты;
- куриные яйца;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- говяжью печень.
На пребывание на солнце во время лечения налагается полный запрет. Больному дают много жидкости назначают постельный режим. Лечить переизбыток витамина Д можно следующими препаратами:
- глюкокортикостероиды-они назначаются для снятия воспаления, спровоцированного кальцинозом;
- хлорид аммония — предотвращает образование камней кальция в почках;
- витамины C и В — они помогают вернуть в норму метаболизм.
Чем опасна передозировка? Это явление ведет к целому ряду патологии:
- остеопороз;
- отложение солей в тканях почек, сердца и легких;
- закупорка сосудов;
- артралгия.
Если вовремя принять все необходимые меры, то есть, прекратить прием препарата, обратиться за помощью к врачу, симптоматика передозировки пройдет через короткое время.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Витамин Д3 или холекальциферол – жирорастворимое биологически активное вещество, усиливающее всасывание кальция и реабсорбцию фосфора в организме. Его значительная передозировка может вызывать ряд негативных симптомов и даже осложнений.
Каковы основные нормы употребления витамина D3? Какую помощь можно оказать человеку с передозировкой холекальциферола? Насколько серьезны долгосрочные последствия переизбытка вещества в организме? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Действие холекальциферола на организм взрослого и ребенка
Холекальциферол является одним из важнейших витаминов для организма человека – частично вещество синтезируется в кожных покровах, под действием попадающих на эпителий ультрафиолетовых лучей. Кроме этого, D3 в небольших концентрациях присутствует в отдельных пищевых продуктах.
Как показывает современная статистика, от недостатка данного вещества (особенно в странах с суровым климатом и небольшим количеством солнечных, а не пасмурных дней) страдает от 7 до 10 процентов всего населения планеты.
Холекальциферол – главный регулятор кальций-фосфорного обмена, усиливающий всасывания кальция в кишечник и реабсорбцию фосфора в основных почечных канальцах.
Помимо этого, витамин Д3 улучшает проницаемость мембран слизистых покровов кишечника для катионов указанных компонентов, катализирует оссификацию, активизирует вторичное всасывание фосфатов и процесс их удержания костными структурами.
Основные показания, по которым профильный врач-специалист может назначить приём холекальциферола в таблетированной форме – это остеопороз, рахит, остеомаляция, различные метаболические остеопатии, спазмофилия, существенная потеря кальция в зубных элементах и костях.
Симптомы передозировки витамина Д3
Симптоматика передозировки витамином Д3 развивается постепенно, чаще всего на протяжении нескольких недель при условии постоянного переизбытка вещества в организме. Исключение составляет сверхнормированное употребление экстремально больших доз холекальциферола – от 1 миллиона МЕ и выше (в последнем случае классические проявления интоксикации могут формироваться уже в первые часы).
Клинические неспецифические симптомы могут включать в себя:
- Комплексные диспепсические расстройства – от нарушения стула, тошноты и рвоты до снижения аппетита, болей в эпигастральной области, метеоризма;
- Резкие колебания массы тела , чаще всего в сторону уменьшения;
- Расстройства нефрологического спектра – частые мочеиспускания, изменение цвета и консистенции мочи, постоянный болевой синдром в локализации поясницы, отечность лица, конечностей;
- Негативные неврологические проявления – расстройства сна и бодрствования, раздражительность, апатия, вялость, кратковременные потери сознания;
- Судороги – преимущественно клонико-тонические и мышечная ригидность;
- Сухость кожных покровов и слизистых оболочек, сопровождающаяся сильной жаждой;
- – урежение пульса, повышение артериального давления, нарушения ритмики, тахикардия.
Первая помощь при отравлении и восстановление
Первая помощь пострадавшему от передозировки витамином D3 включает в себя следующие действия:
При явных признаках системной интоксикации после передозировки Д3 необходимо вызвать скорую помощь , которая направит пострадавшего в стационар, где к нему могут применяться следующие методики борьбы с патологией:
- Форсированный диурез;
- Оксигенотерапия;
- Гемодиализ;
- Парентеральное введение физраствора, глюкозы, бикарбоната натрия.
- Классическая симптоматическая консервативная терапия по жизненным показателям – чаще всего это назначение кортикостероидов, нейропротекторов, гепатопротекторов, адреноблокаторов, гликозидов, нитрофуранов и иных медикаментозных средств;
- Восстановительная терапия – диета, физиопроцедуры, постельный режим.
Похожие статьи
Особенности передозировки витамином Д3 у детей и грудничков
Как показывает современная медицинская статистика, чаще всего от передозировки витамина D3 страдают дети и в особенности груднички. Причина данной относительной «избирательности» лежит в плоскости невысокого профессионализма медицинского персонала и плохой осведомленности родителей. Наиболее важные в данном контексте, факторы:
- Проведение профилактики рахита . Основной профилактической процедурой лечения детского рахита является приём витамина D – в рыбьем жире или же очищенных растворах. Об этом особом свойства вещества было известно еще с 30-х годов прошлого века и по сей день, методика применяется во всех детских лечебных учреждениях. Неоправданно высокая прописанная дозировка может приводить к переизбытку биологические активного компонента в организме и вызывать классические симптомы «отложенной» хронической передозировки витамином Д3;
- Введение биологических добавок в период активного роста организма . Детям старше 3 лет, холекальциферол часто прописывают в комбинации с кальцием при условии недостаточного физического роста скелета, чтобы индуцировать данный процесс. Рекомендуемая дозировка подобных комплексов зачастую нарушается родителями, желающими дать чаду «больше витаминок», в результате чего формируются предпосылки к передозировке.
Симптомы передозировки витамина Д3 у детей и грудничков в целом практически идентичны с взрослыми , но протекают острее и тяжелее, поскольку организм ребенка не столь активно сопротивляется интоксикации.
Процедура оказания первой доврачебной и последующей медикаментозной помощи зависит от тяжести состояния, наличия осложнений и прочих факторов, проводится согласно стандартным протоколам.
Последствия и осложнения
Сильная передозировка витамина Д3 у ребенка и взрослого может провоцировать развитие серьезных осложнений, особенно если пострадавшему не была предоставлена в должной мере, квалифицированная медицинская помощь. Возможные последствия могут включать в себя:
- Почечную и печеночную недостаточность . Комплексное нарушение функциональной работы почек и печени приводит к дисбалансу всех обменных процессов в организме. Острые состояния при отсутствии должной интенсивной терапии существенно повышают риски летального исхода;
- Гиперкальциемию и гиперкальциурию . Данные симптомы, характеризующиеся высоким содержанием кальция в крови и моче, вызываются нарушением их доставки и абсорбции в тканях, что приводит к широкому спектру дополнительных патологий;
- Вторичные бактериальные инфекции . Формируются из-за снижения общего иммунитета на фоне системной интоксикации организма;
- Сердечно-сосудистые патологии . Чаще всего наблюдаются токсические поражения миокарда, атеросклероз и кальциноз сосудов;
- Нарушения работы желез . При тяжелых формах передозировки холекальциферола может нарушаться работа щитовидной и паращитовидной железы.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Общая характеристика витамина Д
Витамин Д представляет собой жирорастворимое соединение – циклический ненасыщенный высокомолекулярный спирт эргостерин, обладающий антирахитической активностью. Часто витамин Д называют просто антирахитическим фактором, поскольку данное соединение необходимо для правильного роста и формирования костей.Поскольку витамин Д растворяется в жирах, он способен накапливаться в организме человека в клетках различных органов. Наибольшее количество витамина Д накапливается в подкожной жировой клетчатке и печени . Из-за способности к накоплению в организме человека всегда имеется некоторое депо витамина Д, из которого данное соединение расходуется в случае недостаточного поступления с пищей. То есть, на фоне недостаточного поступления с пищей дефицит витамина Д развивается довольно через длительный промежуток времени, пока его запасы в депо не будут израсходованы.
Способность к растворению в жирах обуславливает возможность избыточного накопления витамина А при его поступлении в организм человека в больших количествах. При накоплении высокой концентрации витамина Д в крови и тканях организма происходит развитие гипервитаминоза, который так же, как и гиповитаминоз приводит к нарушениям функционирования различных органов и тканей.
Это означает, что витамин Д должен поступать в организм в строго определенных, оптимальных дозах, поскольку вредным является, как его избыток, так и недостаток. Нельзя принимать витамин Д в больших количествах, поскольку это приведет к гипервитаминозу. И также нельзя употреблять малое количество витамина Д, поскольку это спровоцирует его дефицит или гиповитаминоз.
Также витамин Д профилактирует мышечную слабость, повышает иммунитет , обеспечивает нормальную свертываемость крови и оптимальный режим функционирования щитовидной железы . Согласно данным экспериментальных исследований кальциферол помогает восстановить нервные клетки и нервные волокна, тем самым, уменьшая скорость прогрессирования рассеянного склероза . Кроме того, витамин Д участвует в регулировании артериального давления и частоты сердцебиения.
При наружном использовании препаратов витамина Д уменьшается чешуйчатость кожи у людей, страдающих псориазом .
Норма витамина Д для потребления и содержания в организме
Рекомендуемая суточная дозировка витамина Д для людей различного возраста следующая:В настоящее время для обозначения содержания витамина Д в пище используются микрограммы (мкг) или международные единицы (МЕ). При этом одна международная единица соответствует 0,025 мкг. Соответственно 1 мкг витамина Д равен 40 МЕ. Данные соотношения можно использовать для перевода единиц измерения друг в друга.
- Взрослые женщины и мужчины старше 15 лет – 2,5 – 5,0 мкг (100 – 200 МЕ);
- Беременные женщины – 10 мкг (400 МЕ);
- Кормящие матери – 10 мкг (400 МЕ);
- Пожилые люди старше 60 лет – 10 – 15 мкг (400 – 600 МЕ);
- Грудные дети до одного года – 7,5 – 10,0 мкг (300 – 400 МЕ);
- Дети 1 – 5 лет – 10 мкг (400 МЕ);
- Дети 5 – 13 лет – 2,5 мкг (100 МЕ).
В списке приведены оптимальные дозировки ежедневного употребления витамина Д, которые восполняют его запасы и не способны спровоцировать гипервитаминоз. Безопасным с точки зрения развития гипервитаминоза является употребление не более 15 мкг витамина Д в сутки. Это означает, что максимально допустимая дозировка витамина Д, которая не приведет к гипервитаминозу, составляет 15 мкг в сутки.
Увеличивать дозу более приведенных оптимальных значений необходимо людям, у которых имеется повышенная потребность в витамине Д, таким как:
В крови нормальное содержание витамина Д 2 составляет 10 – 40 мкг/л и Д 3 – также 10 – 40 мкг/л.
- Проживание в северных широтах с короткой продолжительностью светового дня или полярной ночью;
- Проживание в регионах с сильно загрязненной атмосферой;
- Работа в ночную смену;
- Лежачие больные, не бывающие на улице;
- Люди, страдающие хроническими заболеваниями кишечника, печени, желчного пузыря и почек;
- Беременные и кормящие матери.
Симптомы дефицита и избытка витамина Д
Вследствие возможности накопления витамина Д в организме человека, может появляться как его нехватка, так и переизбыток. Нехватку витамина Д называют гиповитаминозом или дефицитом, а переизбыток – гипервитаминозом или передозировкой. И гиповитаминоз, и гипервитаминоз Д вызывает нарушение работы различных органов тканей, провоцируя ряд заболеваний. Поэтому витамин Д нельзя употреблять в больших количествах, чтобы не спровоцировать передозировку.Нехватка витамина Д
Нехватка витамина Д приводит к уменьшению усвоения кальция из пищи, вследствие чего он вымывается из костей и стимулирует выработку паратгормона паращитовидными железами. На фоне это формируется гиперпаратиреоз, при котором вымывание кальция из костей усиливается. Кости теряют прочность, искривляются, не выдерживая нагрузки, и у человека формируются различные нарушения нормальной структуры скелета, которые являются проявлениями рахита . То есть, нехватка витамина Д проявляется рахитом.Симптомы нехватки витамина Д (рахита) у детей:
- Задержка прорезывания зубов ;
- Задержка закрытия родничков ;
- Размягчение костей черепа, на фоне чего происходит уплощение затылочных долей с одновременным формированием костных наростов в области лобных и теменных бугров. В результате таких процессов голова человека становится квадратной, что сохраняется на всю жизнь и является признаком перенесенного в детском возрасте рахита;
- Деформация костей лица, вследствие чего может сформироваться седловидный нос и высокое готическое небо;
- Искривление ног по типу буквы "О" (в народе это состояние называют "ноги колесом");
- Деформация костей таза;
- Утолщение концов трубчатых костей, вследствие чего коленные, локтевые, плечевые и голеностопные и пальцевые суставы становятся крупными и выпирающими. Такие выпирающие суставы называются рахитическими браслетами;
- Утолщение концов ребер, что приводит к образованию выпирающих больших суставов в местах соединения реберных костей с грудиной и позвоночником . Данные выпирающие места соединения ребер с грудиной и позвоночником называют рахитическими четками;
- Деформация грудной клетки (куриная грудь);
- Нарушение сна;
После устранения дефицита витамина Д нарушения сна, раздражительность и потливость проходят, прочность костей восстанавливается, и уровень кальция и фосфора в крови постепенно приходит в норму. Однако деформации костей (например, седловидный нос, куриная грудь, искривление ног, квадратная форма черепа и т.д.), которые в период дефицита витамина Д уже успели сформироваться, при устранении недостатка витамина не исправятся, а останутся на всю жизнь и будут признаком перенесенного в детстве рахита.Симптомами дефицита витамина Д (рахита) у взрослых людей являются:
Все нарушения, возникшие у взрослых людей на фоне дефицита витамина Д, полностью проходят после нормализации поступления кальциферола в организм.
- Развитие остеомаляции, то есть, разжижения кости, из который вымываются соли кальция, придающие прочность;
- Остеопороз;
- Ощущение жжения во рту и в горле;
Передозировка витамина Д
Передозировка витамина Д является очень опасным состоянием, поскольку при этом происходит интенсивное всасывание кальция из пищи, который направляется во всех органы и ткани, откладываясь в них в виде твердых солей. Отложение солей вызывает кальцификацию органов и тканей, которые перестают нормально функционировать. Кроме того, избыток кальция в крови провоцирует тяжелые нарушения работы сердца и нервной системы, проявляющиеся микронекрозами и аритмиями. Клинические симптомы передозировки витамина Д зависят от ее степени. В настоящее время выделяют три степени передозировки витамина Д, характеризующиеся следующими клиническими проявлениями:I степень гипервитаминоза Д – легкое отравление без токсикоза :
II степень гипервитаминоза Д – среднее отравление с умеренным токсикозом:
- Потливость;
- Раздражительность;
- Нарушение сна;
- Задержка набора веса;
- Жажда (полидипсия);
- Большое количество мочи более 2,5 литров в сутки (полиурия);
- Боль в суставах и мышцах.
III степень гипервитаминоза Д – тяжелое отравление с выраженным токсикозом:
- Анорексия;
- Периодическая рвота ;
- Снижение массы тела;
- Тахикардия (сердцебиение);
- Глухие тоны сердца;
- Систолический шум;
- Повышение уровня кальция, фосфатов, цитратов, холестерина и общего белка в крови (гиперкальциемия, гиперфосфатемия, гиперхолестеринемия, гиперпротеинемия);
- Снижение активности щелочной фосфатазы в крови (ЩФ).
- Упорная рвота;
- Сильная потеря веса;
- Низкая мышечная масса (гипотрофия);
- Вялость;
- Низкая подвижность (гиподинамия);
- Периоды выраженного беспокойства;
- Периодические судороги;
- Повышенное артериальное давление ;
- Глухие тоны сердца;
- Систолический шум;
- Расширение сердца;
- Приступы аритмии;
- Нарушения на ЭКГ (расширение комплекса QRS и укорочение интервала ST);
- Бледность кожи и слизистых оболочек;
- Холодные руки и ноги;
- Одышка;
- Пульсация сосудов на шее и в области желудка ;
- Повышение уровня кальция, фосфатов, цитратов, холестерина и общего белка в крови (гиперкальциемия, гиперфосфатемия, гиперхолестеринемия, гиперпротеинемия);
- Снижение уровня магния в крови (гипомагниемия);
- Снижение активности щелочной фосфатазы в крови (ЩФ);
- Осложнения в виде бактериальных инфекций (например, пневмонии , пиелонефрит , миокардит , панкреатит);
- Угнетение ЦНС вплоть до комы.
Лечение передозировки витамина Д
При появлении признаков передозировки витамина Д следует немедленно приступить к мероприятиям по ускоренному выведению вещества из организма. Процессе элиминации избытка витамина Д считается лечением гипервитаминоза Д, которое заключается в следующем:
1. При легкой степени отравления дать человеку внутрь вазелиновое масло, которое уменьшит всасывание остатков витамина Д, имеющихся в кишечнике. Для скорейшего восстановления нормальной структуры клеток и уменьшения проникновения кальция в ткани человеку дают витамин Е и А. С целью ускоренного выведения избытка кальция используют Фуросемид , а для возмещения потерь калия и магния используют Аспаркам или Панангин ;
2. При средней степени отравления человеку дают вазелиновое масло, витамины Е и А, Фуросемид, Аспаркам или Панангин. К этим препаратам добавляют Верапамил (устраняет избыточное отложение кальция в тканях), Этидронат (уменьшает всасывание кальция из кишечника), Фенобарбитал (ускоряет превращение витамина Д в неактивные формы);
3. При тяжелой передозировке витамина Д все препараты, используемые для лечения отравления средней степени, вводят внутривенно. Помимо этих препаратов при необходимости вводят глюкокортикоиды , физиологический раствор, Кальцитрин и Трисамин.При нарушениях работы сердца (аритмия, одышка , сердцебиение и др.) или ЦНС (заторможенность, кома , судороги и др.) на фоне передозировки витамина Д необходимо вводить препараты солей фосфатов, например, Ин-фос, Гипер-фос-К и др.
Передозировка и дефицит витамина Д (рахит) у детей: причины, симптомы, лечение, ответы на вопросы - видео
Витамин Д – показания к применению
Витамин Д показан к приему с лечебной или профилактической целью. Профилактический прием витамина Д заключается в предотвращении рахита у детей и витаминодефицита у взрослых. Лечебный прием витамина Д производится в составе комплексной терапии различных заболеваний, сопровождающихся нарушением структуры костей и низким уровнем кальция в крови. Профилактический и лечебный прием витамина Д различается только дозировками, в остальном проводится по одним и тем же правилам. Так, для профилактики препараты кальциферола следует принимать по 400 – 500 МЕ (10 – 12 мкг) в сутки, а для лечения по 5000 – 10000 МЕ (120 – 250 мкг) в день.Витамин Д показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
- Гиповитаминоз Д (рахит) у детей и взрослых;
- Перелом костей;
- Медленное срастание костей;
- Остеопороз;
- Низкий уровень кальция и фосфатов в крови;
- Остеомиелит (воспаление костного мозга);
- Остеомаляция (размягчение костей);
- Гипопаратиреоз или гиперпаратиреоз (недостаточное или избыточное количество гормонов паращитовидной железы);
- Системная красная волчанка ;
- Хронический атрофический гастрит ;
- Хронический энтерит любой этиологии, в том числе глютеновая энтеропатия, болезнь Уиппла, болезнь Крона , радиационный энтерит;
- Хронический панкреатит;
- Туберкулез;
- Геморрагический диатез ;
- Псориаз;
- Мышечная тетания;
- Климактерический синдром у женщин.
Витамин Д для новорожденного – давать ли?
В настоящее время вопрос о том, давать ли витамин Д новорожденному ребенку, вызывает широкие дискуссии в обществе. Кто-то считает, что это необходимо, ссылаясь на долгий опыт мам, бабушек и "опытных" врачей-педиатров , работающих не один год. А кто-то говорит, что это не нужно, поскольку ребенок получает все необходимые витамины из молока . На самом деле – это две радикальные, совершенно противоположные позиции, ни одна из которых не является правильной. Рассмотрим, в каких случаях ребенку необходимо давать витамин Д для профилактики рахита.Если ребенок хотя бы 0,5 – 1 час в сутки бывает на улице и подвергается воздействию прямых солнечных лучей, при этом полностью находится на грудном вскармливании , а мать питается полноценно, то давать витамин Д не нужно. В этом случае часть витамина Д ребенок получит из молока матери, и недостающее количество синтезируется в его коже под влиянием ультрафиолета. Следует помнить, что под полноценным питанием матери понимается такой рацион, при котором она обязательно потребляет овощи и фрукты каждый день, а мясо, рыбу, яйца и молочные продукты минимум по одному дню в неделю. А под гулянием ребенка понимается его пребывание именно на улице, под солнышком, а не несколько часов, проведенных в закрытой, замурованной от внешнего мира коляске.
Если ребенок находится на смешанном вскармливании, регулярно бывает на улице, и мать питается полноценно, то давать витамин Д ему также не нужно, поскольку современное детское питание содержит все необходимые витамины и микроэлементы в нужном количестве.
Если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании с использованием современных смесей, то давать витамин Д ему не нужно, ни при каких обстоятельствах, даже если он практически не гуляет. Это связано с тем, что в современных смесях имеются все необходимые для роста и развития ребенка витамины и микроэлементы в достаточном количестве.
Если ребенок находится на грудном или смешанном вскармливании, редко бывает на улице, не подвергаясь воздействию солнечного излучения, и при этом мать питается неполноценно, то давать витамин Д нужно. Также нужно давать витамин Д, если ребенок находится на искусственном вскармливании не современными смесями, а, например, коровье, козье или донорское молоко и т.д.
Таким образом, витамин Д нужно давать новорожденным только в следующих случаях:
1. Кормящая мать плохо питается.
2. Искусственное вскармливание проводится не современными смесями, а донорским молоком различного происхождения.
3. Ребенок бывает на улице менее получаса в сутки.В принципе, в современных условиях умеренного климата необходимость в дополнительном приеме витамина Д новорожденными детьми до года возникает очень редко, поскольку питание кормящих матерей и наличие современных, обогащенных различными питательными веществами смесей для детского питания полностью устранило проблему дефицита кальциферола. Следует помнить, что обязательный прием витамина Д новорожденными для профилактики рахита был введено более 40 лет назад, когда кормящие матери не всегда питались полноценно, работали сверхурочно в тяжелых условиях заводских цехов, а детских смесей просто не было, и "искусственников" кормили донорским молоком, которое обязательно кипятилось, а значит витамины в нем оказывались уничтоженными. Поэтому в существовавших тогда условиях витамин Д был необходимостью практически для всех новорожденных. Сегодня условия изменились, и витамин не нужен всем младенцам . Поэтому его следует принимать только по необходимости.
Витамин Д для детей
Витамин Д нужно давать детям, если они не бывают на солнце минимум один час в сутки, не употребляют мясо минимум дважды в неделю и не кушают животные продукты (масло, сметана, молоко, сыры и др.) ежедневно. Также можно давать витамин Д, если замечено, что у ребенка появляется О- или Х-образное искривление ног и формируется седловидный нос. Во всех остальных случаях прием витамина Д ребенку не нужен, за исключением серьезных заболеваний, когда это назначено врачом в составе комплексной терапии.Витамин Д летом
В летний период времени, если человек бывает на солнце и потребляет продукты животного происхождения хотя бы раз в неделю, то принимать витамин Д не нужно вне зависимости от возраста. При этом под пребыванием на солнце понимается нахождение на улице в небольшом количестве одежды (открытые майки, короткие шорты, юбки, платья, купальники и др.) под прямыми солнечными лучами. Такого пребывания на улице в течение получаса в летнее время вполне достаточно для того, чтобы происходила эндогенная выработка необходимого количества витамина Д в коже. Поэтому если человек хотя бы полчаса в день летом бывает на улице, то принимать витамин Д ему не нужно.Если же человек летом не бывает на улице, по каким-либо причинам постоянно находится в помещении, или не раздевается, оставляя закрытым большую часть кожного покрова, то ему необходимо профилактически принимать витамин Д.
Витамин Д в продуктах – где содержится?
Витамин Д содержится в следующих продуктах:
- Печень морских рыб;
- Жирные сорта рыбы, например, лосось, сельдь, скумбрия, тунец, окунь и др.;
- Печень говяжья, свиная;
- Жирные сорта мяса, например, свинина, утятина и др.;
- Икра рыб;
- Яйца;
- Сливки молочные;
- Сметана;
- Растительное масло;
- Водоросли;
- Лесные грибы лисички;
- Дрожжи.
Препараты витамина Д
В фармакологических препаратах витамина Д используются следующие формы:Все перечисленные формы обладают высокой активностью и могут применяться без каких-либо ограничений.
- Эргокальциферол – натуральный витамин Д 2 ;
- Холекальциферол – натуральный витамин Д 3 ;
- Кальцитриол – активная форма витамина Д 3 , полученная из натуральных продуктов;
- Кальципотриол (Псоркутан) – синтетический аналог кальцитриола;
- Альфакальцидол (альфа Д 3) – синтетический аналог витамина Д 2 (эргокальциферола);
- Натуральный рыбий жир – источник различных форм витамина Д.
Фармакологические препараты могут быть однокомпонентными, то есть, содержащими только формы витамина Д, или многокомпонентными, в состав которых входит витамин Д и различные минералы, чаще всего кальций. Обе разновидности препаратов могут использоваться для устранения дефицита витамина Д. Однако многокомпонентные препараты являются оптимальным вариантом, поскольку одновременно устраняют дефицит витамина Д и некоторых других элементов.
Все формы витамина Д
В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие препараты, содержащие витамин Д:
- Аквадетрим витамин Д 3 (холекальциферол);
- Алфавит "Наш малыш" (витамины А, Д, Е, С, РР, В 1 , В 2 , В 12);
- Алфавит "Детский сад" (витамины А, Е, Д, С, В 1);
- Альфадол (альфакальцидол);
- Альфадол-Са (кальция карбонат, альфакальцидол);
- Альфа-Д 3 -Тева (альфакальцидол);
- Ван-Альфа (альфакальцидол);
- Вигантол (холекальциферол);
- Видехол (различные формы и производные витамина Д);
- Вита мишки (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
- Витрум
- Витрум Кальциум + Витамин Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
- Виттри (витамины Е, Д 3 , А);
- Кальцемин Адванс (кальция карбонат, кальция цитрат, холекальциферол, оксид, магния, оксид цинка, оксид меди, сульфат марганца, борат);
- Кальций Д 3 Никомед и Кальций Д 3 Никомед форте (кальция карбонат, холекальциферол);
- Компливит Кальций Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
- Мульти-Табс (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
- Натекаль Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
- Оксидевит (альфакальцидол);
- Остеотриол (кальцитриол);
- Пиковит (витамины А, РР, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
- Поливит (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
- Рокальтрол (кальцитриол);
- Сана-Сол (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
- Центрум (витамины А, Е, Д, С, К, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
- Эргокальциферол (эргокальциферол);
- Этальфа (альфакальцидол).
Масляный раствор витамин Д
Масляный раствор витамин Д может применяться внутрь или вводиться внутримышечно и внутривенно при необходимости. В форме масляных растворов витамина Д существуют следующие препараты:
- Вигантол;
- Витамин Д 3 раствор для приема внутрь в масле;
- Видехол;
- Оксидевит;
- Эргокальциферол;
- Этальфа.
Кальций с витамином Д
Кальций с витамином Д представляет собой витаминно-минеральный комплекс, часто используемый для профилактики различных заболеваний, связанных с разрушением костей, например, остеопороза, остеомаляции, костного туберкулеза и т.д. В настоящее время имеются следующие препараты, содержащие кальций с витамином Д одновременно:
- Альфадол-Са;
- Витрум Кальциум + Витамин Д 3 ;
- Кальцемин Адванс;
- Кальций Д 3 Никомед и Кальций Д 3 Никомед форте;
- Компливит Кальций Д 3 ;
- Натекаль Д 3 .
Мазь или крем с витамином Д
Мазь или крем с витамином Д используется для лечения псориаза. В настоящее время имеются следующие мази и крема, содержащие витамин Д:
- Гленриаз (кальципотриол);
- Дайвобет (кальципотриол);
- Дайвонекс (кальципотриол);
- Ксамиол (кальцитриол);
- Куратодерм (такальцитол);
- Псоркутан (кальципотриол);
- Силкис (кальцитриол).
Витамин Д – какой лучше
Применительно к любой группе лекарственных препаратов термин "лучший" является некорректным и неправильным в своей сути, поскольку в медицинской практике существует понятие "оптимальный". Это означает, что для каждого конкретного случая лучшим будет строго определенный препарат, который врачи называют оптимальным. Это в полной мере касается и препаратов витамина Д.То есть, комплексные витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины Д, являются оптимальными для профилактики остеопороза, остеомаляции и других заболеваний костной ткани. Масляные растворы витамина Д хорошо подходят для профилактики и лечения рахита у детей и взрослых, поскольку их можно вводить не только внутрь, но и внутривенно или внутримышечно. А наружные кремы и мази с витамином Д являются оптимальными препаратами для лечения псориаза.
Таким образом, если человек хочет просто пропить курс витамина Д для профилактики, то оптимальным для него будут комплексные витаминно-минеральные комплексы, например, Виттри, Альфадол-Са и т.д. Если необходимо провести профилактику рахита у ребенка, то лучше всего для этой цели подходят масляные растворы витамина Д. Для устранения витаминодефицита и лечения различных заболеваний оптимальной формой также являются масляные растворы витамина Д.
Витамин Д инструкция по применению – как давать препараты
Витамин Д рекомендуется применять одновременно с витаминами А, Е, С, В 1 , В 2 и В 6 , а также пантотеновой кислотой и солями кальция и магния, поскольку данные соединения улучшают усвоение друг друга.Таблетки, капли и драже витамина Д необходимо принимать во время или сразу после еды. Масляный раствор можно наливать на небольшой кусочек черного хлеба и съедать его.
Для профилактики рахита витамин Д принимают в следующих дозировках, зависящих от возраста:
Профилактическое применение витамина Д можно продолжать в течение нескольких лет, чередуя 3 – 4 недельные курсы приема с 1 – 2 месячными интервалами между ними.
- Доношенные новорожденные дети от 0 до 3 лет– принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
- Недоношенные новорожденные дети от 0 до 3 лет – принимать по 1000 – 1500 МЕ (25 – 37 мкг) в сутки;
- Беременные женщины – принимать по 500 МЕ (12 мкг) в сутки в течение всего периоды вынашивания ребенка;
- Кормящие матери – принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
- Женщины в климактерическом периоде – принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
- Мужчины репродуктивного возраста для улучшения качества спермы принимают витамин Д по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки.
Для лечения рахита и других заболеваний костной системы необходимо принимать витамин Д по 2000 – 5000 МЕ (50 – 125 мкг) в течение 4 – 6 недель. Затем необходимо сделать недельный перерыв, после которого повторит курс приема витамина Д.
Анализ на витамин Д
В настоящее врем имеется лабораторный анализ на концентрацию двух форм витамина Д в крови – Д 2 (эргокальциферол) и Д 3 (холекальциферол). Данный анализ позволяет точно определить наличие витаминодефицита или гипервитаминоза, и в соответствии с его результатами принять необходимое решение об отмене или, напротив, приеме препаратов витамина Д. Концентрация данных двух форм определяется в венозной крови, сданной утром натощак. Нормальная концентрация и Д 2 , и Д 3 составляет по 10 – 40 мкг/л. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.