В данной статье рассматриваются роль тиреотропного гормона (ТТГ) в работе человеческого организма, причины по которым может быть повышен уровень ТТГ, а также взаимосвязь между его уровнем и работой щитовидной железы. Имеется наглядное видео в этой статье и фото материалы.
Работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном, который производит особая структура головного мозга, - гипофиз. Его концентрация в крови варьирует в довольно узких пределах, но что делать, если повышен ТТГ?
Основной функцией этого биологически активного вещества является регуляция синтеза гормонов щитовидной железы, которые, в свою очередь, по принципу обратной связи, влияют на выработку самого ТТГ в гипофизе. Поэтому, по изменениям его содержания в крови можно выявлять расстройства работы щитовидки задолго до появления первых ощутимых симптомов болезни.
Оказывает как прямое воздействие на обменные процессы в организме, так и опосредованное, - через щитовидную железу.
Напрямую он регулирует:
- Снабжение щитовидной железы йодом из плазмы крови.
- Синтез белка, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.
Управляя выработкой гормонов щитовидки, Т3 и Т4, тиреотропный гормон влияет на следующие процессы:
- Поддержание уровня глюкозы в плазме крови.
- Производство белка.
- Обмен жиров.
- Ход всех окислительно-восстановительных реакций.
- Повышение стрессоустойчивости организма.
- Выработку комплекса гормонов и прочих биологически активных веществ.
- Рост и формирование органов и тканей человеческого тела.
Наиболее ярко проявляется это влияние у детей, ведь, по причине, как избытка, так и недостатка Т3 и Т4, могут заметно нарушиться и рост, и развитие ребенка.
Причины превышения допустимого значения ТТГ у женщин и у мужчин
Сразу следует оговорится, что даже, если сильно повышен ТТГ, это вовсе не заболевание, а симптом, указывающий на наличие проблем в системе взаимодействия между гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой.
Почему повышен ТТГ?
Этому может быть достаточно много причин и все они делятся на две большие группы:
- связанные с нарушением в работе щитовидной железы;
- связанные с нарушением работы гипоталамуса либо гипофиза.
Первая группа, в свою очередь включает в себя следующие патологии:
- , развившийся после оперативного удаления щитовидки.
- Отравление йодом (в виде раствора чистого вещества).
- Гипотиреоз, вызванный применением в качестве лечения йода 131 (радиотерапия).
- Повышение концентрации пролактина (гиперпролактинемия).
- Гипотиреоз вследствие прогрессирования АИТ.
- Восстановление после перенесенного подострого тиреоидита.
- Гипотиреоз во время послеродового тиреоидита.
- Применение с лечебной целью некоторых препаратов (эстрогенов, церукала, эглонила, амиодарона).
- Некоторые физические и эмоциональные состояния (острые стрессы, серьезные физические нагрузки, недосыпания).
- Возрастные особенности (новорожденные и пожилые люди).
- Недостаточная концентрация кортизола при первичной надпочечниковой недостаточности.
- Тяжелая степень эндемического йододефицита.
- Состояние после удаления желчного пузыря.
- Отравление свинцом.
- Синдром, при котором секреция Т4 и Т3 становится нерегулируемой.
Любая патология щитовидки в случае своего прогрессирования заканчивается временным либо постоянным гипотиреозом. И тут прослеживается четкая взаимосвязь: теряет свою функцию щитовидная железа, - повышен ТТГ.
А вот во вторую группу входят:
- Нечувствительность к Т3 и Т4 всех тканей тела.
- Аденома гипофиза, ткани которой обладают секретирующей функцией.
- Отсутствие чувствительности гипофиза к Т3 и Т4.
ТТГ-продуцирующая аденома приводит к стойкому увеличению концентрации тиреотропного гормона. Так как в этом случае механизм обратной связи прекращает свою работу, повышенный уровень гормона ТТГ наблюдается при достаточных или даже высоких значениях Т3 и Т4.
Нечувствительность к гормонам щитовидки рецепторов гипофиза и всех клеток организма имеет генетическую природу. В первом случае у пациента возникает стойкий тиреотоксикоз на фоне отсутствия тормозящего влияния на синтез ТТГ клетками гипофиза. Во втором случае невосприимчивость организма к гормонам щитовидки приводит к патологической активации гипофиза, «пытающегося» восстановить постоянство внутренней среды.
Кстати, если ситуация при которой повышен тиреотропин ТТГ встречается однократно, в большей части случаев не говорит о наличии патологии и может наблюдаться в таких случаях:
- Употребление лекарственных средств, таких как нейролептики, преднизолон, бета-адреноблокаторы, йодиды.
- В некоторых случаях при беременности.
Интересно: Повышен анализ ТТГ по причине патологии щитовидной железы чаще всего у представительниц слабого пола. Соотношение между мужчинами и женщинами с таким симптомом составляет 1:10. А вот повышенное ТТГ, причины которого кроятся в нарушении работы гипоталамуса и гипофиза, встречается одинаково часто у представителей обоих полов.
Дифференциальная диагностика вторичных гормональных нарушений:
| Аденома гипофиза (тиреотропинома) | Нечувствительность гипофиза к гормонам ЩЖ | Нечувствительность клеток организма к гормонам ЩЖ | |
| Типичная лабораторная картина |
|
|
|
| Клиническая картина | ТТГ-продуцирующая опухоль гипофиза встречается редко. Характеризуется яркими симптомами тиреотоксикоза:
|
Заболевание также проявляется тиреотоксикозом. | Симптомы гипотиреоза несмотря на повышенный уровень гормонов ЩЖ в крови. |
Симптомы при увеличении ТТГ
В тех случаях, когда повышен тиреотропный гормон люди, страдающие от этого, могут иметь следующие жалобы:
- Повышенный вес.
- Отечность.
- Бледная и сухая кожа.
- Ломкие волосы и ногти.
- Подавленное настроение.
- Депрессия.
- Эмоциональная скудность.
- Раздражительность.
- Брадикардия.
- Гипертония либо гипотония.
- Запор.
- Пониженный аппетит.
- Слабость.
- Пониженная работоспособность.
- Повышенная сонливость.
- Анемия.
Эти проявления наблюдаются в тех случаях, когда ТТГ резко повысился на фоне снижения уровня Т3 и Т4 в крови (манифестный явный гипотиреоз). А вот при нормальных показателях и повышенном ТТГ (субклиническом гипотиреозе) клинические проявления патологии могут отсутствовать.
Отличия субклинического и манифестного гипотиреоза:
| Стадия гипотиреоза | Субклинический | Манифестный |
| Характеристика | Начальная стадия гормональных нарушений | Стадия развернутых клинических проявлений |
| Типичные симптомы | Чаще всего отсутствуют. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на сонливость, снижение работоспособности, подавленное настроение |
|
| Лабораторные данные |
|
|
В чем опасность повышенного уровня ТТГ?
Если в начале развития патологического состояния человек может отмечать только ухудшение настроения и самочувствия, то при дальнейшем развитии проблемы угрозы становятся более серьезными:
- Замедляется обмен веществ.
- Растет вес.
- Раньше времени развивается атеросклероз.
- Появляется гипертония и сахарный диабет.
Смертность от повышения ТТГ очень низкая и случается лишь в крайне запущенных случаях. К преждевременной гибели таких больных приводят осложнения патологии.
Правила сдачи анализа крови на тиреотропный гормон
Для получения корректных результатов анализов следует выполнить ряд несложных требований:
- За два дня до забора биологического материала следует прекратить курить и физически напрягаться.
- Сдача крови должна производится утром натощак.
- Перед забором материала для анализа не следует подвергаться стрессам.
Для того, чтобы не пропустить начала патологических изменений, женщинам, достигших пятидесятилетнего возраста, рекомендовано контролировать уровень ТТГ, как минимум дважды в течение года. При отслеживании динамики изменений уровня ТТГ на протяжении некоторого срока, забор крови должен осуществляться в одно и то же время.
Повышение ТТГ у детей
Обследование детей и подростков на ТТГ рекомендовано при:
- Проведении скрининга врожденного гипотиреоза.
- Продолжительной желтухе новорожденных.
- Обследовании детей старшего возраста на скрытый гипотиреоз.
- Диагностике гипотиреоза у людей, предъявляющих жалобы на быстрый набор веса, наличие отечности и сухости кожных покровов, усталости, сонливости, потери волос, запоров, дисменореи.
- Задержке развития детей, как физического, так и умственного.
- Нарушении полового созревания.
- Проведении контроля эффективности лечения патологий щитовидки.
Оцениваются полученные данные по таблице:
Для забора биологического материала используют:
- у новорожденных вены пяточной области;
- у младших детей - вены головы, кистей, стоп;
- у старших детей - локтевые вены.
Исследование проводят натощак с утра, спустя не меньше, чем восьми часов после еды. Кроме того, не допускается за двое суток до этого сильные физические нагрузки.
Нормативы ТТГ в детском возрасте:
Важно: Поскольку у детей имеет место большая разбежка нижнего и верхнего значений нормы ТТГ, то, дабы не пропустить скрытое заболевание либо его начальную стадию, следует оценивать также содержание гормонов щитовидки, а именно Т3 и Т4.
Причины повышения ТТГ у детей
Повышение содержания тиреотропного гормона в детском возрасте может наблюдаться при следующих патологиях:
- Недостаточно эффективном либо недавно начатом лечении пациента препаратами, содержащими йод и гормоны щитовидки.
- Гипотиреозе.
- Невосприимчивость к гормонам щитовидки.
- Новообразования гипофиза.
- Тиреоидитах различной этиологии.
- Патологиях надпочечников.
- Применении некоторых лекарств.
- Интоксикации соединениями свинца.
- Нагрузках нервно-психического характера.
- Холецистэктомии.
Если по результатам обследования выяснится, что ТТГ повышен у подростка или ребенка, ему должно быть проведено комплексное обследование, включающее в себя:
- Определение полного гормонального статуса.
- Замер массово-ростовых показателей и так далее.
Терапия любых состояний, приведших к увеличению концентрации тиреотропного гормона, проводится под обязательным контролем эндокринолога и начинать ее следует как можно раньше, ведь по причине промедления с началом лечения, его цена может возрасти многократно.
Значение уровня ТТГ для беременных
Репродуктивная система женщины ощутимо зависит от правильности работы щитовидки.
Ее гормоны оказывают решающее влияние на многие процессы, происходящие в женских половых органах:
- Зачатие.
- Вынашивание.
- Рост плода.
- Его развитие.
Ну, а деятельность щитовидки контролируется при помощи тиреотропного гормона. Поэтому жалобы женщин на то, что повышен ТТГ, не могу забеременеть, обоснованы и между этими двумя процессами имеется прямая связь.
Современные гинекологи указывают в качестве верхнего допустимого предела ТТГ при планировании беременности значение 4 мкЕд/л. Все, что выше - патология, требующая коррекции. Бесплодие эндокринного генеза может развиваться в случае повышения ТТГ на фоне низкого содержания гормонов щитовидной железы.
Это приводит к запуску патологического процесса, происходящего в несколько этапов:
- Нарушения обмена веществ в яичниках.
- Дефекты созревания фолликулов.
- Нарушение процесса овуляции.
- Расстройства функций желтого тела.
- Срыв существующей беременности либо невозможность зачатия.
По этой причине, в случае наличия бесплодия в первую очередь проводится гормональный скрининг. При выявлении нарушений гинеколог и эндокринолог выясняют причины происходящего и проводят необходимое лечение.
Лечение повышенного ТТГ
Если у человека повышен ТТГ, что делать? В этом случае не следует ни в коем случае не заниматься самолечением. Все процедуры должен назначать врач и, назначенная им лечебная тактика инструкция, должна четко исполняться пациентом.
Шаг 1. Пройдите дополнительное обследование
Чтобы выявить все нарушения гормональной сферы и поставить верный диагноз, необходимо пройти дополнительные диагностические тесты:
- лабораторные : ОАК, ОАМ, биохимию крови, Т3 свободный, Т4 свободный;
- инструментальные : УЗИ щитовидки, по показаниям – рентгенологические исследования гипофиза.
Чаще всего высокий уровень ТТГ является одним из лабораторных проявлений гипотиреоза. Это состояние сопровождается функциональной недостаточностью щитовидки.
Выделяют две его формы:
- клиническую, имеющую характерную симптоматику и сопровождающуюся сопутствующим снижением тироксина и трийодтиронина в анализах крови;
- субклиническую, протекающую без признаков болезни и изолированным повышением тиреотропина при нормальных значениях Т3 и Т4.
Важно! Без своевременного лечения субклинический гипотиреоз быстро прогрессирует с развитием грубых гормональных нарушений и яркой симптоматики.
Шаг 2. Скорректируйте образ жизни и питание
Немаловажное значение в лечении гипотиреоза играет и образ жизни пациента.
- отказ от изнуряющих физических нагрузок при условии поддержания достаточной активности;
- ежедневные прогулки на воздухе;
- восьмичасовой сон;
- снижение уровня стресса;
- отказ от вредных привычек.
Женщинам следует планировать беременность только после коррекции имеющихся гормональных нарушений. Если зачатие все же произошло, важно начать заместительную гормональную терапию (под контролем эндокринолога и акушера-гинеколога) как можно раньше.
Шаг 3. Медикаментозная терапия
Основным методом терапии гипотиреоидных расстройств считается регулярный прием препаратов на основе левотироксина:
- Эутирокса;
- Баготирокса;
- L-тироксина.
Подбор дозировки осуществляется врачом индивидуально на основании особенностей заболевания, исходного уровня гормонов и самочувствия пациентов. Стойкий необратимый гипотиреоз – показание для пожизненного приема лекарств.
Все пациенты с нарушениями работы щитовидки находятся на диспансерном наблюдении у эндокринолога. В план их ведения входит обязательное посещение врача раз в 3-6 месяцев, лабораторные анализы (ТТГ, Т4 и Т3), УЗИ ЩЖ в динамике. Регулярный прием правильно подобранной дозы гормонов позволит нормализовать эндокринный фон и избежать серьезных осложнений.
Общее здоровья человека зависит от правильного функционирования всех органов его жизнедеятельности. Эндокринная система является очень важным жизненным органом, которая связывает между собой многие частички нашего организма. Если хоть один из органов нарушает свою работоспособность, вся эндокринная система начинает функционировать не правильно. А это приводит к ухудшению самочувствия, и возникают многие последствия в виде болезней. Если гормон ттг повышен, у мужчин и у женщин возникают проблемы со щитовидной железой, что отрицательно оказывается на здоровье. Почему этот гормон повышается? Какие симптомы, и какое лечение применяется в данном случае? Эту важную информацию должен знать каждый.
Что значит высокий ТТГ? Причины повышения
Перед тем как рассматривать повышенный уровень гормона, необходимо поговорить о нормальных значениях ТТГ. Многие медицинские исследования показали, что норма гормона ТТГ у каждого человека индивидуальная. Этому может последовать возраст или ряд хронических заболеваний. В любом случае, установить норму уровня ТТГ можно только лабораторным методом, а именно, тщательной диагностикой и перечнем необходимых анализов. Но, все таки, существуют средние показатели, от которых следует отталкиваться.
Норма ТТГ составляет от 0,4 до 4 мкМЕ/м, если у вас другие показатели, лучше перестраховаться и пройти обследование.
Высокий ТТГ сам по себе болезнью не является, это лабораторный анализ, который говорит о нарушении работы щитовидной железы. ТТГ в медицине принято называть как тиреотропный гормон, который свидетельствует об первичным или вторичным заболеваниям. К первичным можно отнести саму болезнь щитовидной железы, к вторичным – болезнь гипоталамуса или гипофиза. Зачастую повышение этого гормона встречается у женщин, у мужчин это крайне редкое явление.
Рассмотрим самые основные причины, при которых гормон ТТГ мгновенно повышается. В первую очередь стоит отметить воспаление щитовидной железы, или надпочечниковую недостаточность. Но эти заболевания встречаются крайне редко. Самыми частыми причинами повышения данного гормона есть:
- Крайне тяжелые психические расстройства, частые физические нагрузки;
- Операционные вмешательства в щитовидную железу (удаление щитовидки);
- Отравление йодом;
- Принятие особых лекарственных препаратов;
- Дефицит йода в организме человека;
- Послеродовой гипотиреоз и тиреоидит.
Если есть какие-либо нарушения в щитовидной железе, это может закончиться гипотиреозом. Щитовидка начинает вырабатывать меньшее количество гормонов, а это приводит к повышению гормона ТТГ и остальным его последствиям. В случае удаления щитовидной железы пациенту в срочном порядке назначают терапию L-Тироксином. При маленькой дозе уровень гормона будет оставаться завышенным, по этому, необходимо откорректировать дозу.
Так значит, если ттг повышен, это в первую очередь связано с работой щитовидной железы.
Симптомы высокого гормона ТТГ
Если тиреотропные гормоны повышены, это обязательно отрицательно скажется на вашем здоровье. Проявление симптомов в первую очередь зависит от степени дефицита . Если показатели не сильно превышают норму, то симптомы могут себя и не проявить. В случае сильного повышения, можно уже свободно говорить о дефиците гормонов Т3 и Т4, что является более опасным. В этом случае симптомы обязательно станут себя проявлять. Есть женщины, у которых даже на слабое повышение гормона ттг резко ухудшается самочувствие.
Если у человека повышается ТТГ, и одновременно снижаются уровни свободных Т3 и Т4, возникают следующие признаки:
- Отечность всего тела, заметное увеличение веса, ногти и волосы очень слабые;
- Ухудшается эмоциональное состояние человека, появляется раздражительность и постоянная усталость;
- Наблюдаются серьезные изменения в работе сердечно-сосудистой системы, а именно, частые скачки давления, пульс очень слабый;
- Нарушается работа пищеварительной системы, снижается аппетит и появляются частые запоры;
- Ухудшается общее состояние человека, это проявляется сонливостью и снижением работоспособности;
- Наблюдаются признаки анемии.
Это самые основные симптомы, которые говорят о нарушении работы эндокринной системы и повышение гормона ТТГ. Важно! При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо в первую очередь пройти обследование у хорошего врача эндокринолога, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.
Лечение повышенного гормона ТТГ
Если имеет место повышение ТТГ не нужно сразу искать народные методы для лечения, лучше всего пройти консультацию у специалиста. Тем более, что традиционные методы не имеют никаких средств, в состав которых входит Т3 и Т4. Да и лечение гормональными препаратами самостоятельно также не рекомендуется. Лечение назначается после тщательной диагностики. Если в организме уровень ТТГ очень высокий, то обязательно назначают такой препарат как синтетический тироксин (Т4). Именно он является очень эффективным для лечения высокого ТТГ.
Тироксин имеет собственную дозировку, и для каждого человека она разная. Только по результатам анализов можно определить какую дозу тероксина необходимо принимать человеку, что бы заполнить его дефицит. Изначально приписывается небольшая доза тироксина, и со временем она увеличивается до тех пор, пока показатели Т4 и ТТГ не придут в норму. Даже после того, когда анализы покажут положительные результаты, пациент должен ежегодно проходить осмотр у лечащего врача.
Если ТТГ повышен у беременных женщин, то такие случаи индивидуально особенные.
Для восстановления баланса женщинам назначают синтетические аналоги тироксина, препараты включающие йод, а также, комплекс витаминов для беременных. Коррекция гормона в этом случае просто необходима.
Опасность повышенного гормона ТТГ
Иногда мы просто игнорируем наши болезни, констатируя нехваткой свободного времени или денег на лечение. И в эти мгновения мы даже не задумывается о последствиях. Если вовремя повышенный уровень ТТГ привести в норму, то опасности можно избежать. В ином случае, нужно готовиться к ряду последствий и осложнений. Зачастую они проявляются нарушением обмена веществ, избыточным весом или наоборот, чрезмерной худобой.
К самым частым и опасным последствиям высокого уровня ТГГ является сахарный диабет и гипертоническая болезнь.
Летальные исходы от гипотиреоза встречаются очень редко, но бывали и такие запущенные случаи. Но посудите сами, что прожить жизнь с гипертонией или сахарным диабетом куда более опасно. Так что не нужно ставить эксперименты над своим здоровьем, лучше исключить росток болезни до того, как он пустить свои корни.
Снижаем уровень гормона ТТГ травами
Кроме лекарственных гормональных препаратов можно еще выделить и ряд трав, которые также хорошо нормализируют уровень ТТГ. Такие травы можно не только собрать самостоятельно, но и купить в аптеке. К таким растениям можно отнести ромашку, шиповник, чистотел, зверобой, плоды шиповника, и многие другие. Из этих компонентов готовим настои, которые необходимо принимать за полчаса до еды. Каждый месяц сбор необходимо чередовать. Эти народные методы конечно эффективные, но не нужно забывать и о гормонах, которые назначает врач. В комплексе такая терапия даст значительные результаты и намного повысит ваше состояние здоровья.
Для того чтобы понять, как устроена гормональная система организма, необходимо разобраться в некоторых нюансах физиологии человека. В сравнении с внутренними органами, например, ЖКТ, пищеварения, сердцем или головным мозгом, потрогать на ощупь и сказать точно, под каким ребром она находится, нельзя. Гормональная система представляет собой тончайшую деликатную структуру. Однако минимальный сбой в ее работе может привести к появлению целого ряда проблем со здоровьем.
Что такое «гормон ТТГ»?
Выработка гормонов и контроль над их полноценным функционированием в человеческом организме - главная задача щитовидной железы. Эта система внутренней секреции предопределяет осуществление множества естественных процессов. Любое нарушение в работе щитовидной железы, связанное с характером производительности гормонов или их вырабатываемым количеством, можно зафиксировать при проведении соответствующей диагностики.
Гормон ТТГ, вырабатываемый щитовидной железой, продуцируется гипофизом, а точнее, его передней долей. Предназначением данного вещества, по сути, является управление и координация функций щитовидной железы. Так же, как и любой другой гормон щитовидной железы, оказывает влияние на гормональный баланс организма в целом посредством воздействия на Т3 и Т4. Эти вещества также вырабатываются щитовидной железой.
Значение прохождения анализа крови на тиреотропный гормон щитовидной железы
В случае, когда гормон щитовидной железы это свидетельствует о том, что уровень Т3 и Т4 в организме слишком низок. Такие показатели могут говорить о развитии патологии под названием "гипотиреоз". Процесс ее возникновения обуславливают данные гормоны щитовидной железы. в том случае, если прямо пропорционально снизилось и функционирование главного продуцирующего органа. Нарушения в работе щитовидной железы чреваты серьезными осложнениями в жизнедеятельности всего организма.
Повышение выработки гормонов приводит к повреждению клеток щитовидной железы, что грозит нарушениями работы всех органов и систем организма. Восстановить поврежденные клетки могут помочь современные средства - пептидные биорегуляторы. В России первым брендом пептидных биорегуляторов стали цитамины - линейка из 16 препаратов, направленных на разные органы. Для улучшения функции щитовидной железы разработан пептидный биорегулятор - . Компоненты для Тирамина получают из щитовидных желез крупного рогатого скота, они представляют собой комплекс белков и нуклеопротеидов, обладающих избирательным действием на клетки щитовидной железы, что способствует восстановлению ее функции. Тирамин рекомендуется применять при нарушении функции щитовидной железы, гипо- и гиперфункции, опухолевых процессах в железистой ткани. В качестве профилактического средства Тирамин целесообразно применять лицам, проживающим в районах, эндемичных в отношении заболеваний щитовидной железы. Прием Тирамина также рекомендуется лицам старшего и пожилого возраста для поддержания функции щитовидной железы.
Анализ щитовидной железы ТТГ крайне важен в процессе диагностического обследования органа. При составлении выводов и постановке диагноза данный показатель учитывается в качестве определяющего, поскольку именно он способен оперативно среагировать на малейшее патологическое изменение. В то время как Т3 и Т4 еще не отреагировали на наличие в крови определенных маркеров, гормон ТТГ щитовидной железы уже продемонстрировал своей молниеносной реакцией о выявленных сбоях в работе гормональной системы.
В каких случаях может потребоваться данная диагностика?
Для того чтобы врач направил пациента для прохождения данного типа диагностического исследования, должны быть веские причины. Показаниями к проведению процедуры являются такие случаи:
- исключение или подтверждение гипер- или гипотиреоза;
- уточнение диагноза, касающегося патологии щитовидной железы или связанных с ней органов и систем;
- контроль над процессом выздоровления с целью своевременного выявления необходимости для внесения корректив в лечение;
- получение результатов дополнительного стимулирующего теста;
- своевременное управление супрессией Т4, присутствующего в так называемом холодном узле и зобе.
Периодическое обследование на ТТГ - залог своевременного лечения
Кроме того, массу других проблем с важнейшими для человеческого организма системами может выявить именно этот анализ гормонов щитовидной железы. ТТГ у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство или имеющих хронические заболевания, должен находиться под постоянным контролем специалиста. Ответы данного анализа четко отражают состояние щитовидной железы.
В случае обнаружения на начальной стадии каких-либо серьезных изменений или выявления текущих неблагополучных процессов в органе и при раннем начале лечения шансы больного на полное восстановление возрастают в несколько раз. Для того чтобы избежать осложнений и принять соответствующие меры по предотвращению ухудшения самочувствия пациента, необходимо регулярно проводить контрольное ТТГ-тестирование.
Подготовка к проведению анализа
Игнорировать необходимость сдачи этого простого анализа на гормон ТТГ щитовидной железы крайне нежелательно. Ведь процедура, являющаяся простой в технике выполнения, способна дать развернутый информативный ответ. В борьбе за здоровье пациента с проблемами щитовидной железы огромную роль играет именно этот анализ на ТТГ. Норма его показателей позволяет убедиться в удовлетворительном состоянии больного.
Прежде чем сдавать анализ крови на выявление гормона ТТГ, желательно неукоснительно следовать некоторым правилам.
Придерживаясь советов, которые дают врачи по поводу прохождения теста на определение уровня гормонального баланса, пациент сможет максимально исключить вероятность получения неправдивой информации в результатах анализа.
Основные правила, которые необходимо соблюдать перед прохождением теста
Итак, что нужно сделать, чтобы правильно пройти тест на гормон ТТГ щитовидной железы?
- Проходить исследование необходимо на голодный желудок. Употреблять можно только чистую проточную воду. За 8-10 часов до прохождения диагностики желательно ничего не есть.
- Анализу должна предшествовать диета. Отказ от жирной, копченой, жареной, острой и кислой продукции позволит избежать вероятного искажения результатов исследования.
- За несколько дней до прохождения клинической диагностики важно полностью исключить алкогольные напитки, независимо от крепости.
- Не заниматься спортом и не переусердствовать с силовыми нагрузками. Как минимум за неделю до обследования важно исключить любые физические упражнения.
- Также за пару недель до лабораторной диагностики крови необходимо максимально исключить прием любых медикаментозных препаратов. Если же текущий курс терапии ни в коем случае прерывать нельзя или без употребления препаратов произойдет серьезный сбой в работе всего организма, перед прохождением процедуры необходимо предоставить врачу весь перечень принимаемых лекарственных средств. Поскольку потенциально они способны повлиять на данные анализа крови, специалисты всегда стараются их учитывать.
Зачем нужно специально готовиться к проведению исследования?
Кроме того, исказить полученные результаты обследования может недавнее прохождение рентгенографии, УЗИ. Повышенное содержание ТТГ (гормона щитовидной железы) спровоцировать могут стрессовые ситуации. Нервозность, волнения, расстройства - все это способствует интенсивному выбросу химических веществ в организме.
При ответственном и качественном подходе к прохождению процедуры результат анализа крови на уровень тиреотропного гормона будет максимально соответствовать реальной картине здоровья пациента. Благодаря точным сведениям можно своевременно провести профилактические мероприятия по предотвращению болезней щитовидной железы или начать лечение уже имеющейся прогрессирующей патологии. У некоторых пациентов подобные ограничения могут вызвать массу негодования, однако с целью получения достоверных данных о состоянии органа следует пренебречь желаниями и амбициями. Только так удастся избежать сдачи повторного анализа.
Как расшифровать анализ на ТТГ - норма или нет?
Как правило, тест-проба на ТТГ считается обязательной для пациентов, имеющих нарушения в организме, связанные с функционированием щитовидной железы. Хирургическое лечение данного органа в прошлом - также прямое показание к регулярной сдаче анализа. Чтобы правильно расшифровать анализ и определить, в норме ли уровень выясняемых гормонов, или в крови присутствуют отклонения, эндокринолог опирается на несколько основополагающих моментов.
Во-первых, мужские и женские показатели тиреотропного гормона в норме должны отличаться друг от друга. У представительниц слабого пола он может существенно превышать значения, которые в анализе крови у мужчин отражают гормоны щитовидной железы (ТТГ). Норма у женщин составляет около 4,2, при том что у мужчин показатель редко превышает значения 3,5. Однако и это не предел. В период беременности также могут повышаться гормоны щитовидной железы. ТТГ (норма у женщин позволяет определить степень увеличения концентрации веществ в крови) у будущих мам достигает иногда 4,7.
От чего зависит уровень тиреотропного гормона в крови?
Кроме того, тиреотропный гормон в организме может менять свою концентрацию в зависимости от множества особенностей, обусловленных биоритмом, возрастом, наличием других хронических заболеваний и т. д. При составлении анамнеза крайне важно предоставить специалисту развернутую информацию по данному вопросу.
Сделать объективные выводы из результатов теста и спрогнозировать дальнейшее развитие событий способен высококвалифицированный доктор. Он может четко ответить на вопросы о тех или иных показателях в анализе, являются ли они нормой, или служат прямыми свидетельствами тяжелых нарушений в организме.
Нередко пациенты пытаются сами расшифровать показания теста на гормон ТТГ щитовидной железы. Ложные выводы и переживания пользы еще никому не принесли, поэтому интерпретировать показания анализа лучше врачу.
Причины повышенного ТТГ
В случае отклонений от результатов необходимо срочно принимать действенные меры. Следует разобраться, есть ли угроза здоровью, если повышен гормон щитовидной железы (ТТГ). Что делать в этом случае, зависит от причины, спровоцировавшей увеличение его концентрации в крови. Основные факторы, которые способствуют этому:
- отдельные формы тиреоидита;
- постхирургический синдром в случае полного удаления щитовидной железы или отдельной ее доли;
- доброкачественные или злокачественные образования гипофиза;
- онкология щитовидной железы;
- раковые процессы молочной железы, легких или других органов;
- сбои в работе надпочечников;
- осложненная степень токсикоза на большом сроке беременности;
- отсутствие желчного пузыря вследствие удаления;
- психические и соматические заболевания.
Как проявляет себя повышение тиреотропного гормона?
Многочисленные проявления таких нарушений тяжело выделить отдельной группой характерных симптомов.
Признаками повышения гормона ТТГ в организме являются:
- апатичное состояние, вялость, общая слабость;
- нарушения цикла «сон-бодрствование»;
- торможение реакции, замедленное мышление;
- невнимательность;
- психоэмоциональные расстройства, не проявляющиеся ранее (истерики, капризность, раздражительность);
- стремительный набор массы тела при практически полностью отсутствующем аппетите;
- тошнота, рвота;
- запоры;
- отечность тела;
- пониженная температура тела.
Пониженные показатели анализа крови на ТТГ: причины
При сниженных показателях тиреотропного гормона также следует предпринимать срочные действия, поскольку данное состояние также говорит о присутствии проблем в организме пациента:
- доброкачественные образования щитовидной железы;
- болезнь Пламмера;
- синдром Шихана;
- снижение работоспособности гипофиза;
- сильнейший эмоциональный стресс;
- некорректный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
- голодание или значительные ограничения в питании (из-за отсутствия достаточного количества калорий при строгих диетах, в т. ч. однокомпонентных).
Симптомы при низком уровне тиреотропного гормона
При сниженном уровне ТТГ у пациента, как правило, наблюдается повышение артериального давления, субфебрильная температура. Учащенное сердцебиение, дрожащие конечности или все тело - это также признаки пониженного уровня тиреотропного гормона в крови.
Сильнейшие головные боли в этом случае не редкость, и приводят они зачастую к психическим расстройствам, сбоям в работе органов пищеварительной системы. При этом у человека может наблюдаться неестественный аппетит.
Лечение нарушений, спровоцированных недостатком или превышением ТТГ
С учетом наличия или отсутствия характерных симптомов лечащий врач назначит правильное специфическое лечение. Самостоятельно принимать какие-либо препараты нельзя категорически. Последствия необоснованной медикаментозной терапии могут быть самыми плачевными.
В случае применяют в основном его синтетический аналог или Т4. Дозы и продолжительность лечебного курса устанавливает специалист, поскольку у каждого пациента восприимчивость к действиям препаратов данного типа индивидуальна. Опасные нарушения и сбои в функционировании других органов и систем - результат произвольного лечения. Эффективным методом контроля над гормональной системой в человеческом организме является систематическое прохождение обследования. Только так можно вовремя принять соответствующие меры по предотвращению или лечению заболевания.
Щитовидная железа относится к органам внутренней секреции. Она является неотъемлемым элементом эндокринной системы. В ходе своей работы щитовидка отвечает за гормоны, которые обеспечивают нормальное состояние человека. Печальная статистика по стране гласит, что порядка 30% населения имеют проблемы в работе щитовидки.
ТТГ: что это и когда нужен анализ?
За что отвечает тиреотропный гормон? ТТГ называют гормон, вырабатываемый гипофизом и принимающий участие в регуляции работы щитовидной железы. Его основная задача – воздействовать на синтез гормонов Т4 и Т3 (ответственны за рост). Тироксин и трийодтиронин управляют выработкой энергии, а также участвуют в обменных процессах липидов и белков. ТТГ также отвечает за обеспечение щитовидки достаточным количеством йода.
Важно! Т4 и Т3 регулируют работу разных систем, обеспечивают гомеостаз. Кроме обмена веществ эти гормоны влияют на работу сердечно-сосудистой системы, обеспечивают здоровье сердца и сосудов. Они нормализуют психическое состояние, поддерживают работу ЖКТ и обеспечивают здоровье половой системы.
Все гормоны щитовидной железы взаимосвязаны, поэтому при обнаружении проблем, эндокринолог назначает комплексный анализ, чтобы проверить количественный состав. ТТГ завышен в тех случаях, когда в крови находится много Т4 и Т3 и наоборот, при высоком уровне тироксина и трийодтиронина, будет низкий ТТГ. Также их уровень варьируется в зависимости от времени суток. Также на ТТГ влияет прием медикаментов, беременность, заболевания.
Уровень ТТГ в крови принято рассчитывать в микроединицах на объем (миллилитры) или обычных единицах на литр крови. Назначается проверка крови терапевтом, эндокринологом, гинекологом. Показания к проведению анализа на тиреотропный гормон ТТГ:
- Подозрение на наличие таких заболеваний как зоб или гипотиреоз щитовидки.
- В качестве проверки при гормонозаместительной терапии.
- При поражении мышечных тканей (развитие миопатии).
- При бесплодии (как женщинам, так и мужчинам), проблемам с сексуальной жизнью.
- Для проверки уровня гормона при депрессии.
- При постоянно низкой температуре тела (гипотермии).
- Для контроля в случае замедленного развития ребенка (как физического, так и интеллектуального).
- При наличии сердечных заболеваний.
- В качестве проверки уровня гормона при облысении.
- При отсутствии менструации у женщин.
Подготовка к сдаче крови
Чтобы анализ был точным, и лаборанты смогли определить уровень ТТГ, важно подготовиться перед забором крови. Перед исследованием необходимо порядка трех дней вести здоровый образ жизни и придерживаться простых правил:
- не принимать алкоголь и отказаться от курения табака;
- исключить физические и умственные перегрузки;
- избегать стрессов;
- обеспечить поддержание нормальной температуры тела (без перегревов и переохлаждений);
- не принимать медикаменты (поговорить с врачом о временной отмене гормональных препаратов, витаминов и йодосодержащих лекарств).
За сутки перед походом в лабораторию, следует придерживаться диеты (исключить жареную, жирную и пряную пищу). Сдавать кровь следует натощак, поэтому с 6 вечера предыдущего дня следует ничего не есть. Разрешается пить воду.
Важно! Чем точнее вы будете следовать прописанным рекомендациям, тем достовернее будут результаты.
Забор крови и получение результатов
Сдавая анализ крови на тиреотропный гормон необходимо подготовиться к тому, что потребуется сдача крови из вены. Делается это в первой половине дня, предпочтительно с 8 до 11 часов утра. Для получения результатов специалисты используют сыворотку крови. При наличии сбоев в работе щитовидной железы требуется проведение иммуноанализа на микрочастицах дважды в год. Для достоверности результатов лучше делать его в одной и той же лаборатории.
Даже зная расшифровку анализа, следует проконсультироваться у врача, особенно если есть отклонения в уровне ТТГ. Гормональный сбой указывает на наличие заболевания, поэтому необходимо сходить к врачу за диагнозом и соответствующим лечением.
Какая норма гормона ТТГ? Нормы показателей гормона в соответствие с возрастными критериями следующие:
- новорожденные – 1,1-17,0 мЕд на литр;
- дети до 2,5 месяцев – 0,6-10 мЕд на литр;
- от 2,5 мес. до 1,5 года – 0,4-7 мЕд на литр;
- от 1,5 года до 5 лет – 0,4-6 мЕд на литр;
- с 5 до 15 лет – 0,4-5 мЕд на литр;
- взрослые – 0,4-4 мЕд на литр.
В соответствие с возрастом, уровень гормона понижается, поэтому только опытный эндокринолог способен выявить норму ТТГ в каждом конкретном случае. Более того, в расчет врач возьмет массу тела, пол и возраст пациента, дополнительные симптомы и особенности организма. Прежде чем дать окончательный ответ, эндокринолог посмотрит данные анамнеза, что позволит правильно диагностировать заболевание.
Важно! Отклонения в уровне гормона не всегда являются результатом заболеваний или нарушений в работе щитовидной железы. Такие колебания также вызываются проблемами с почками, печенью. При сниженном иммунитете или ВИЧ-инфекции, при большом количестве эстрогенов и при низком потреблении белка ТТГ также может прийти в дисбаланс.
Когда повышен уровень гормона щитовидной железы?
Высокий уровень ТТГ может являться признаком таких болезней:
- расстройства психосоматической системы.
- Гипотиреоз.
- Неправильная работа надпочечников.
- Патологические процессы в гипофизе различной этиологии (включая опухоли и аденому).
- Воспаление щитовидки (тиреоидит).
- Синдром нерегулируемой секреции гормона.
- Осложнения во время беременности (преэклампсия).
- Синдром устойчивости к тироксину и трийодтиронину.
- Новообразования в легких и в молочной железе вызывает эктопический синдром (выработку гормонов).
После проведения хирургических вмешательств также может произойти гормональный сбой. Поэтому период реабилитации играет важную роль в дальнейшем поддержании здоровья. Бывают случаи, когда дисбаланс ТТГ указывает на отравление свинцом, непомерные физические нагрузки, прием медикаментов. Уровень может скакать при гемодиализе.
Низкий ТТГ
Недостаточное количество гормона в крови может указывать на такие проблемы:
- стресс, нарушения психического состояния;
- травмы или некротические процессы в гипофизе;
- тиреотоксикоз.
Последнее часто вызвано неправильным приемом гормональных препаратов в результате самолечения. Также отравление тиреоидными гормонами может быть вызвано аутоиммунным тиреоидитом, токсичным зобом. ТТГ может быть понижен из-за голодания, жесткой диеты, приема стероидов.
Где сдать анализ и сколько стоит?
В частных клиниках столицы стоимость анализа будет варьироваться в пределах 700-900 рублей. В цену входит забор крови и проведение лабораторных исследований. В СПб и других областях стоимость может быть ниже: 400-600 рублей. Результаты будут готовы спустя сутки после сдачи крови. Следует понимать, что для диагностики нарушения работы щитовидки потребуется проверить еще и количество гормонов тироксина и трийодтиронина. Таким образом, за один забор крови можно получить результаты сразу по ТТГ, Т3 и Т4. Соответственно, цена за три результата будет выше.
Генетически, женщины более подвержены к проблемам со щитовидной железой, поэтому они чувствительны к любым гормональным сбоям. По статистике, у представительниц слабого пола в три раза чаще диагностируют гипотиреоз. Причиной этого является беременность с осложнениями. У мужчин болезнь может проходить без явных признаков, поэтому анализ крови в данном случае крайне важен для диагностики.
По желанию пациента, можно сдать кровь, как в коммерческом медицинском центре, так и в ближайшей поликлинике. Для деловых людей, не имеющих времени на длинные очереди, оптимальным будет поход в частную лабораторию. Это позволит быстро получить результаты. Более того, чтобы сделать ТТГ не требуется направление от специалиста, что удобно, если пациент просто хочет узнать свои результаты в качестве контроля и профилактики заболеваний. После того, как в лаборатории проведут исследования, можно получить сведения по электронной почте или связавшись по мобильному. Многие клиники практикуют забор крови на дому, что облегчает задачу.
Лаборатории ИНВИТРО
Чтобы сдать анализ на гормоны, следует обратиться в лабораторию. Подходящие учреждения есть при частных больницах и государственных клиниках. Желая получить качественный и достоверный результат, можно также обратиться в независимый исследовательский центр «ИНВИТРО» - это современная лаборатория, которую можно найти практически в любом городе страны. Анализ на любые гормоны будет стоить всего 510 рублей. Забор крови для исследования обойдется в 199 рублей, таким образом, выгодно за один раз узнать сразу несколько гормонов. Так, ТТГ, Т3 и Т4 вместе обойдутся в 1530 руб. и 199 руб. за взятие крови из вены. Если необходимо, в лаборатории могут сделать скрининг щитовидки или расширенное обследование за 2850 рублей.
Результаты из ИНВИТРО признаются во всех клиниках России, поэтому врачу можно смело предоставлять эти сведения. На сегодня, сеть лабораторий ИНВИТРО насчитывает более 650 офисов и центров диагностики в нескольких странах. Кроме нашей страны лаборатории имеются в Украине, Беларуси и Казахстане. В этих независимых учреждениях выполняется более 1000 разновидностей исследований. Все результаты анализов можно получить электронным письмом или позвонив по телефону. Также их предоставляют лично в руки клиента или курьерской доставкой. В ИНВИТРО можно за сутки узнать о составе гормонов или сделать срочный анализ всего за пару часов.
ТТГ у женщин
В нормальной работе всех органов и систем организма большую роль играют гормоны. Нарушение в выработке даже одного из них приводит к нарушению работы организма в целом. Один из таких гормонов - тиреотропный гормон ТТГ, норма которого очень важна для женщин. За что отвечает гормон ТТГ у женщин: за стимуляцию соединения и выделения из клетки гормонов периферических эндокринных желез, а также влияние на некоторые ткани и органы. ТТГ влияет на выработку гормона тироксина, который, оказывает влияние на обмен веществ, повышение температуры тела, регулирует развитие и рост всего организма, увеличивает толщину эндометрия женщин и многое другое.
Причины и симптомы повышенного ТТГ
Симптомы, характерные для высокого уровня ТТГ:
- Новообразования в гипофизе;
- Тиреоидит Хашимото;
- Патологии надпочечников;
- Васкуляризация щитовидной железы;
- Гипотиреоз.
- Быстрый беспричинный набор веса, или наоборот, его снижение;
- Общая слабость, апатия, заторможенность поведения;
- Нарушение сна, дневная сонливость;
- Бледность, или желтушность кожных покровов;
- Затрудненное носовое дыхание;
- Ухудшение слуха;
- Отеки вокруг глаз;
- Одышка;
- Диспепсические расстройства кишечника, отсутствие аппетита;
- Нарушение менструального цикла;
- Ухудшение состояния ногтей и волос.
Причины и симптомы пониженного ТТГ
Основная причина снижения уровня ТТГ – гипертиреоз, связанный с гиперфункцией щитовидной железы. Причинами могут быть и другие патологии:
- Токсический зоб;
- Доброкачественная опухоль щитовидной железы;
- Травма гипофиза;
- Болезнь Пламмера и др.
Симптомы пониженного уровня ТТГ сходны с симптоматикой его высокого содержания: сонливость, апатия, отеки лица, снижение аппетита, постоянная физическая усталость.
Тиреотропный гормон норма у женщин по возрасту
Норма ТТГ не имеет постоянного значения, так как этот показатель может колебаться в зависимости от возраста, состояния здоровья и даже времени суток.
Для новорожденных нормой считается повышенное содержание ТТГ. По мере роста ребенка уровень гормона снижается. У взрослых усредненная норма ТТГ – находится в пределах от 0,4–4 5,5 мМЕ/л. Этот показатель может меняться не только при некоторых заболеваниях, но и при физических нагрузках и при лечении определенными препаратами. Абсолютного показателя нормы ТТГ не существует. Особое внимание стоит уделять содержанию ТТГ у женщин в периоды гормональной неустойчивости: во время беременности, лактации и в менопаузе. Тогда тиреотропный гормон ТТГ, в норме у женщин имеет допустимые незначительные амплитуды. У беременных тиреотропный гормон как правило повышен. Но в первый триместр он может значительно снижаться, а затем повышается.
Диагностика ТТГ
Часто обнаружив у себя вышеперечисленные симптомы, женщины сами ставят себе диагноз и начинают заниматься самолечением, что совершенно недопустимо. Чтобы точно поставить диагноз, мало наличия одних только симптомов. Определить тиреотропный гормон (норма у женщин колеблется), можно только при проведении анализа крови на высокоточном лабораторном оборудовании. Наличие сопутствующих заболеваний или состояние беременности дают плавающие показатели, и могут варьировать относительно друг друга, а не относительно усредненных общепринятых норм. Поставить диагноз сможет на основании комплекса данных проведенного обследования, только врач-эндокринолог.
На какой день цикла сдавать тиреотропный гормон? Анализ крови на тиреотропный гормон ТТГ женщина может сдать в любой день менструального цикла. Фаза менструального цикла не влияет на уровень тиреотропина. Чтобы результат был максимально точным, необходимо соблюсти указанные ранее правила.
Тиреотропный гормон во время беременности
Тиреотропный гормон при беременности является многозначащим гормоном. Ведь именно он является основным фактором, регулирующим правильную работу щитовидки.Тиреотропный гормон для беременной женщины - своеобразный индикатор гормонального здоровья. Он контролируется гипоталамусом, где продуцируется и откуда отправляется в гипофиз. При его значительных колебаниях возможно усложнение течения беременности или более того есть риск нанести вред будущему ребенку. Норма гормона ТТГ у беременных женщин отличается от небеременных, и как правило устанавливается в пределах 0,1-0,4 мЕд/л. Однако она может меняться в зависимости от триместра.
Тиреотропный гормон при беременности, норма:
1 триместр - 0,1-0,4 мЕд/л
2 триместр - 0,3-2,8 мЕд/л
3 триместр - 0,4-3,5 мЕд/л
Незначительные отклонения от нормальных показателей не рассматривается как признак патологического процесса.
При беременности у женщин может быть повышен тиреотропный гормон, причин такого состояния различны. В чем опасность повышенного тиреотропного гормона при беременности? Повышенный тиреотропный гормон у беременных приводит к неправильному развитию плода. Очень важно принять срочные меры ведь ребенок может родиться с умственными и физическими проблемами. Самая большая угроза присутствует в начале беременности – в этот период начинают формироваться самые важные органы плода. Ребенок воспринимает гормональный фон матери из-за отсутствия функций собственной щитовидки.
Если тиреотропный гормон у женщин при беременности понижен, то это может привести к гипертиреозу. Показатели ТТГ снижаются из-за стрессов или по причине развития опухолей. Все это негативно сказывается на здоровье беременной женщины и будущего ребенка. При многоплодной беременности уровень ТТГ может близок к нулю.
ТТГ у мужчин
Гормоны щитовидной железы у мужчин, норма ТТГ. Уровень тиреотропного гормона считается маркером работы щитовидной железы, а также может косвенно указывать на патологию со стороны гипофиза. Определение уровня ТТГ у мужчин может являться скрининговым методом диагностики гипо- и гипертиреоза.
Тиреотропный гормон воздействует на щитовидную железу, связываясь со специфическими ее рецепторами. При этом воздействии происходит стимуляция синтеза тироксина и его активация. Вследствие этого увеличивается потребление тиреоидными клетками ионов йода. Среди дополнительных эффектов, которые наступают через более длительное время – увеличение белкового синтеза и влияние на метаболизм, увеличение размеров и количества тиреоцитов. ТТГ также повышает восприимчивость тканей-мишеней к тиреоидным гормонам. Характерен принцип обратной связи между уровнем ТТГ и Т4, то есть, чем выше уровень Т4, тем меньше секреция ТТГ.
Сдавать кровь на анализ мужчине можно в любой день, натощак, желательно утром. В разное время суток у мужчины тиреотропный гормон ТТГ может колебаться, поэтому при необходимости динамического контроля уровня тиреотропина необходимо сдавать кровь в одно и то же время для получения более достоверных результатов.
Когда определяется тиреотропный гормон (ТТГ) норма у мужчин составляет 0,4 – 4,0 мМЕ/л. Некоторые специалисты указывают максимально допустимый уровень 2,5 мМЕ/л, при анализировании результатов следует учитывать показатели нормы в той лаборатории, в которой проводили исследование. Если мужчина получает тироксин для лечения, уровень ТТГ должен быть не более 2,5 мЕд/л.
- Повышенный тиреотропный гормон у мужчин может быть признаком гипотиреоза, а также патологии гипофиза, например, аденомы гипофиза. Таким образом, высокие показатели уровня ТТГ у мужчины указывают на гипофункцию щитовидной железы различного генеза – аутоиммунные поражения, дефицит йода, рак щитовидной железы, гипотиреоз различной степени выраженности и многие другие. Ложные результаты могут быть при приеме некоторых препаратов, например, амиодарона, нейролептиков, некоторых диуретиков и др.
- ТТГ-гормон: норма у мужчин в зависимости от возраста. Следует также учитывать, что норма ТТГ у мужчин также зависит от возраста: до 6 месяцев – 0,73–4,77 мЕд/л; 6 мес.–14 лет – 0,7–4,17 мЕд/л; 14–19 лет – 0,47–3,41 мЕд/л; старше 20 лет – 0,4–4,0 мЕд/л.
Понижение ТТГ
Тиреотропный гормон понижен: что это значит? Если при проведенном исследовании выявлено снижение уровня тиреотропного гормона в сравнении с нормой, это может свидетельствовать о наличии проблем в нейроэндокринной системе. В некоторых случаях отклонение от нормы может быть связано с неправильной сдачей анализа, несоблюдением условий перед сдачей крови и так далее. Для исключения подобных ложных результатов желательно повторить исследование, тщательно придерживаясь рекомендаций специалистов.
Если тиреотропный гормон (ТТГ) ниже нормы и при повторном исследовании, это позволяет судить о наличии следующих возможных патологий:
- Гипертиреоз первичный (при диффузном токсическом зобе, при многоузловом зобе, токсической аденоме щитовидной железы, автономных тиреоидных узлах)
- Гипертиреоз с субклиническим течением
- Ятрогенный гипертиреоз (при самолечении тиреоидными гормонами)
- Аутоиммунный тиреоидит
- Транзиторный гипертиреоз при беременности
- Вторичный гипертиреоз вследствие патологии гипофиза
- Голодание, стресс
- Острая стадия соматических заболеваний
- Синдром Иценко-Кушинга
Прием некоторых лекарственных препаратов: стероиды, тиреоидные гормоны, цитостатики, гепарин, бромкриптин и другие.
Повышение ТТГ
Тиреотропный гормон повышен: что это значит? Повышение уровня тиреотропного гормона, как правило, свидетельствует о сниженной функции щитовидной железы, однако может наблюдаться и при заболеваниях других органов.
Заболевания, при которых наблюдается повышение ТТГ:
- Гипотиреоз различного генеза (первичный, вторичный, аутоиммунный тиреоидит, генетически обусловленные дефекты синтеза гормонов, аномалии щитовидной железы, состояние после удаления щитовидной железы или ее доли, подострый тиреоидит)
- Дефицит йода в организме и гипотиреоз как его следствие
- Секреция тиреотропного гормона эктопическими очагами, например, при некоторых опухолях легких, молочных желез
- Аденома гипофиза. Например, если повышен ТТГ и пролактин, причины этого могут заключаться в наличии гормонпродуцирующей опухоли гипофиза - аденоме
- Тяжелые соматические патологии в стадии реконвалесценции
- Рак щитовидной железы
- Синдром нечувствительности к тиреоидным гормонам
- Недостаточность функции надпочечников
- Холецистэктомия
- Психические заболевания
- Тяжелый гестоз при беременности (преэклампсия)
Если подобных заболеваний не выявлено, а тиреотропный гормон (ТТГ) повышен – что это значит? Существует также ряд факторов, которые способствуют повышению уровня ТТГ:
- Чрезмерная физическая активность
- Гемодиализ
- Генетическая предрасположенность
- Прием некоторых лекарственных препаратов (сердечные препараты, нейролептики, противорвотные препараты и некоторые другие)
- Когда гормон ТТГ выше нормы, что это значит для организма? Высокий уровень ТТГ проявляется клинически симптомами гипотиреоза: отеки, утолщение кожи, апатия, нарушения сна, снижение температуры тела, прибавка в весе, одышка, повышенная утомляемость, снижение скорости реакции, мышления, нарушения внимания, сниженное артериальное давление, анемия, выпадение волос, потливость, запоры, отсутствие аппетита, тошнота.
У детей косвенными признаками повышения тиреотропного гормона могут быть явления гиперактивности, тревожности, волнения.
Однако, даже при отсутствии жалоб и клинических проявлений, при лабораторном подтверждении повышенного ТТГ, нельзя оставлять этот факт без внимания. Комплексное лечение позволяет снизить вероятность прогрессирования заболевания и способствует улучшению самочувствия и качества жизни при выраженных клинических проявлениях.
ТТГ или тиреотропный гормон играет важную роль в функционировании эндокринной системы. Он воздействует непосредственно на щитовидную железу, стимулирует ее функцию, активирует поглощение ею йода и обеспечивает синтез тиреоидных гормонов, которые стимулируют рост и общее развитие организма.
Продукция ТТГ регулируется через гипоталамус гормонами щитовидной железы . Концентрация тиреотропного гормона связана с содержанием тиреоидных гормонов, при недостатке последних содержание ТТГ повышается.
Анализ на концентрацию ТТГ считается самым точным методом оценки состояния щитовидной железы и используется для ее диагностики.
Повышение ТТГ происходит при понижении тиреоидных гормонов, и часто указывает на йододефицит в организме. Посредством анализа количества тиреотропного гормона можно диагностировать патологии щитовидной железы :
- Гипотиреоз – состояние, характеризующееся недостатком тиреоидных гормонов.
- Тиреоидит – воспаление щитовидки.
- Опухоль гипофиза.
- Опухоли легкого, молочной железы.
- Эндемический зоб.
- Рак щитовидной железы.
Причины
Причины повышения тиреотропного гормона обусловлены нарушением функции щитовидной железы
.
Одним из важных катализаторов патологического процесса щитовидки является недостаточное поступление йода в организм человека, и развития на его фоне диффузного нетоксического зоба.
Заболевания щитовидной железы также могут быть вызваны другими факторами:
- Генетические – хромосомные аномалии, при которых повышается порог чувствительности к недостатку йода.
- Бактериальные и вирусные инфекции .
- Влияние внешних негативных факторов: лучевого облучения, канцерогенов, которые приводят к развитию опухолей щитовидной железы.
ТТГ может повышаться в сыворотке крови на некоторое время после усиленной йодотерапии.
Симптомы
При патологических состояниях щитовидной железы, сопровождающихся повышенным ТТГ, как правило, наблюдаются общие симптомы
, характерные при снижении тиреоидных гормонов – это апатия, нарушение памяти, повышенная чувствительность к холоду, сонливость, увеличение массы тела при сниженном аппетите, отеки ног и лица, поредение волос и ломкость ногтей, запоры, бледная и холодная на ощупь кожа. Причем, данные состояния носят постоянный характер.
Симптомы, характерные для определенных состояний – деформация шеи, видимое увеличение зоба, медленная речь, покраснения и синюшность в области шеи. Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о серьезных заболеваниях – опухолях и воспалениях щитовидной железы
.
Проблема развития заболеваний щитовидки заключается в неспецифической симптоматике на ранних стадиях. Как правило, общие симптомы (сонливость, апатия, нарушения памяти и т.д.) не вызывают у большинства людей особого беспокойства.
Они ссылаются на общую усталость организма и обращаются к врачу только когда возникают такие специфические признаки, как деформация шеи на фоне значительного увеличения зоба, что может указывать на начавшееся развитие опухоли, которое требует серьезного специфического и длительного лечения.
Поэтому при длительных проявлениях апатии, зябкости и необоснованных прибавках в весе необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.
Повышенный ТТГ у женщин
Особое значение диагностике концентрации ТТГ уделяется женщинам, главным образом, во время беременности. Это обусловлено тем, что соотношение заболеваемости гипотиреозом между мужчинами и женщинами соотносится в пропорции 1:10.
У беременных риск развития гипотиреоза возрастает с 2 до 5%, у женщин старше 50 лет – до 12%. Кроме того, значение тиреотропного гормона повышается при опухолях молочной железы.
У беременных женщин во второй половине беременности на фоне недостаточного поступления йода может развиться гестационная гипотироксинемия. Незначительное повышение ТТГ при беременности – до 4,0 мМе/л – является нормой. Также значения анализа могут увеличиваться при тяжелых эмоциональных и физических нагрузках.
Повышенный ТТГ у детей
Нормы концентрации тиреотропного гормона у детей меняются с возрастом. В первые 2 месяца жизни младенца данный показатель может повышаться до 10 мМе/л. До 14 летнего возраста ТТГ у детей в норме
может варьироваться в пределах от 0,4 до 7 мМе/л, далее – не выше 4 мМе/л.
Концентрация тиреотропного гормона у детей постоянно меняется, поэтому анализ следует проводить в динамике. Диагностика ТТГ у детей назначается при наличии патологических симптомов. Показаниям к анализу на ТТГ в детском возрасте для выявления гипотиреоза являются следующие признаки: задержка физического и умственного развития, сонливость, холодные конечности на ощупь при нормальной температуре тела.
Если родители страдают гипотиреозом, то диагностика данной патологии у ребенка проводится неонатально во внутриутробном периоде. Анализ считается положительным, если концентрация гормона у плода превышает значения 100 мЕд/л.
Повышенный ТТГ у детей может быть при других причинах: тяжелых эмоциональных и физических расстройствах, заболеваниях надпочечников.
Лечение
Лечение при повышенном тиреотропном гормоне обусловлено причиной, вызвавшей данное отклонение. Если значение ТТГ повышено на фоне опухолей и воспалительных процессов щитовидной железы, рака легкого и молочной железы, то в данных случаях требуется серьезное и длительное специфическое лечение.
Доброкачественные опухоли щитовидной железы подлежат комплексной терапии, если новообразование незначительное по размерам, то лечение производится без хирургического вмешательства. Диагностированный рак щитовидной железы подлежит лечению и характеризуется высокой выживаемостью пациентов даже при тяжелых, запущенных стадиях болезни.
При незначительном повышении гормона, вызванного образованием зоба, развившегося на фоне йододефицита, назначается терапия препаратами йода : «Йодомарин», «Йод-Актив», «Йодид», «Йодбаланс», в течение 6 месяцев. По истечению этого срока проводится повторная лабораторная диагностика и УЗИ щитовидной железы. Норма потребления йода у здоровых людей составляет для детей – 100 мкг, взрослых – 200 мкг. При йодной недостаточности доза увеличивается в два раза, соответственно: дети – 200 мкг, взрослые – 400 мкг.
При диагностированном гипотиреозе необходима заместительная терапия левотироксином , которая рассчитывается в соответствие с массой тела больного – 1,6 мкг/кг. Препарат принимают ежедневно по утрам, за полчаса до завтрака. Также назначаются препараты тиреоидных гормонов: «Эутирокс», Трийодтиронин», «Йодтирокс», «Баготирокс» и глюкокортикоиды «Преднидозол».
Осложнения
При несвоевременной диагностике причины повышения ТТГ и ее последующего устранения, существует риск развития состояний, представляющих угрозу для жизни человека. На фоне недостатка йода в организме развивается йододефицит, который в дальнейшем осложняется зобом, нарушением когнитивной функции, гипотиреозом. У детей задержкой роста и общего физиологического развития.
В мире более 20 млн. человек с умственной отсталостью, обусловленной дефицитом йода. Дети с врожденным гипотиреозом страдают неврологическим кретинизмом, глухотой, косоглазием.
