Отеки при беременности - явление не редкое. Почти каждая женщина на последних неделях гестации сталкивается с этой проблемой, но выражено нарушение может быть в разной степени. Также нужно понимать, что причина отеков может быть различной, иногда этот симптом является признаком тяжелой патологии, опасной для жизни матери и ребенка.
Причины отеков при беременности
Отеками называют состояние, при котором происходит накопление жидкости в организме. Наблюдаться это явление может локально, например при травме или укусе насекомого, либо во всем теле. Как правило, общие отеки всегда связывают с патологическим состоянием, которое влияет на весь организм женщины.
Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.
Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.
Отеки могут быть следствием патологии внутренних органов. Так, выделяют сердечные, почечные отеки, также нарушение проявляется при сахарном диабете и гормональном сбое у женщины. Беременность является таким состоянием, которое само по себе увеличивает вероятность развития отеков, и не всегда это связано с серьезным заболеванием.
Дело в том, что для правильного развития плода нужно увеличить запас жидкости в организме женщины. Часть воды идет на продуцирование крови, чтобы обеспечить плод питанием. Несколько литров необходимо для наполнения плодного пузыря амниотической жидкостью. Также вода нужна для подготовки молочных желез к кормлению ребенка.
Таким образом, количество общей жидкости в организме беременной возрастает примерно на 8 литров к концу третьего триместра. И не всегда организм успешно выводит излишки, поэтому может происходить накопление воды в тканях организма и формирование отеков различной степени.
Патологические отеки могут возникать по нескольким причинам, механизм развития патологии достаточно сложен. Причиной общих отеков при беременности становятся следующие заболевания:
- Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
- Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков: бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
- Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие - формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.
Все эти нарушения у беременных можно объединить в состояние под названием гестоз или поздний токсикоз, который формируется в третьем триместре. Гестоз характеризуется нарушением сердечной, почечной функции, повышением артериального давления и формированием отеков по всему телу.
Факторы риска
Врачи выделяют группу риска, женщины которой чаще страдают от отеков и других проявлений гестоза при беременности:
- Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15-17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
- Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20-25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
- Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
- Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
- Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
- Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
- Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.
Вероятность тяжелого гестоза сильно возрастает, если у женщины имеются внутренние отеки, которые не были выявлены своевременно.
Классификация
В первую очередь нужно отметить, что отеки бывают внешние и внутренние. Внешние видны невооруженным глазом: у женщины опухают ноги, руки, заплывает лицо, может увеличиваться и живот. Внутренние отеки не заметны внешне, чем очень опасны. Выявить такое нарушение можно только по неравномерной прибавке в весе.
Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:
- В самом начале припухлость появляется только на ногах.
- Поражаются ноги и низ живота.
- Опухает лицо и руки.
- Опухает все тело, возможно появление водянки.
Чаще всего у беременных женщин наблюдают отеки 1-2-й степени, которые не наносят вреда плоду при своевременном лечении. Отеки 3-4-й степени относят к тяжелому состоянию, которое требует госпитализации, иногда приходится проводить экстренное родоразрешение - все зависит от причины этого осложнения.
Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:
- Формирование водянки - локальное скопление жидкости в тканях.
- Нефропатия - поражение почек.
- Преэклампсия - сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
- Эклампсия - самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.
В некоторых случаях патология может развиваться очень быстро, поэтому женщины даже с самыми небольшими отеками должны регулярно наблюдаться в женской консультации и лечиться. При ухудшении состояния нужна немедленная госпитализация.
Признаки отеков при беременности
Выявить отеки при беременности не всегда просто, поэтому женщина должна начиная со срока 12 недель регулярно наблюдаться в женской консультации. Это очень важно, так как только при помощи контроля веса, анализа мочи, ультразвуковой диагностики можно точно отследить процесс течения периода гестации.
- начали опухать ноги по вечерам;
- опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
- если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
- резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1-1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.
Отеки на фоне гестоза могут сопровождаться головными болями, повышенной сонливостью, тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, повышенным тонусом матки.
Диагностика отеков - прерогатива гинеколога. Врач назначает женщине ряд анализов, в частности анализы мочи, крови, измерение объема выделяемой мочи за сутки, измерение артериального давления. Все эти процедуры помогают подтвердить патологию и выявить ее причины.
Лечение отеков у беременных
Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.
Лечение обычно медикаментозное. Назначают препараты для снижения давления , мочегонные средства, а также диету при отеках. Если причиной отеков стало, например, воспалительное заболевание почек (пиелонефрит), то может быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.
Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.
При гестозе назначают сбалансированную диету с повышенным количеством белка. При нарушении функции почек, например на фоне воспаления, белок из рациона убирают в первые несколько дней лечения, чтобы облегчить почкам работу. Затем постепенно вводят белковую пищу в небольшом количестве.
Также необходимо соблюдать питьевой режим. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литров, но и не злоупотреблять. Недостаток воды, так же как и избыток, приводит к нарушению работы сосудистой системы и формированию отеков.
То же самое происходит и с солью. Полное исключение соли грозит нарушением функции эндотелия (слой в кровеносных сосудах), который отвечает за тонус сосудов. Нарушение сократимости приводит к увеличению проницаемости капилляров и отекам.
Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3-3,5 граммов в сутки.
Как видно, диета при отеках может быть различной, поэтому самостоятельно не нужно сильно себя ограничивать. Достаточно исключить из рациона очень соленое, острое, сладкое, жирное. Пить лучше просто очищенную воду без газа, а еду готовить на пару, запекать и варить. Очень важно, чтобы питание было дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы организму было легче справляться.
- свежая клюква, клюквенный морс и сок;
- брусничный морс, отвар из брусничного листа;
- арбузы;
- огурцы;
- свежий тыквенный сок;
- грейпфруты и т.д.
Также облегчить свое состояние можно при помощи физической нагрузки. Упражнения для беременных от отеков помогают улучшить кровообращение и отток жидкости. К самым полезным физическим нагрузкам относится плавание. Полезны и ежедневные пешие прогулки, но не слишком долгие, примерно по 30-60 минут в день, оптимально - по 30 минут утром и вечером.
В домашних условиях можно делать простое и эффективное упражнение. Нужно встать на четвереньки и поочередно плавно подтянуть одну ногу к животу, затем выпрямить назад, повторить 5 раз. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение на другую ногу.
Профилактика отеков при беременности
Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:
- ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
- желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
- находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
- наладить питание - оно должно быть полезным, сбалансированным;
- избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
- регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.
Чаще всего отеки при гестозе у беременных в третьем триместре связаны с наследственной предрасположенностью, с которой бороться достаточно трудно. Снизить риск осложнений женщина может, если будет соблюдать меры профилактики и обследоваться. Своевременное выявление отеков поможет вовремя принять меры по их устранению и предотвратить преждевременные роды и другие осложнения.
Отечность (сосредоточение в организме излишков жидкости) — одно из наиболее часто возникающих патологических состояний женщины во время беременности. Отеки ног и рук становятся следствием возрастания нагрузки на почки, снижения подвижности, особенно на поздних сроках.
В период беременности в тканях женщины накапливается натрий, который сдерживает вывод жидкости. В результате происходят визуально видимые отеки кистей, рук и особенно ног. Такие припухлости могут возникать и на других участках тела.
Признаки наличия отечности
Если излишки жидкости плохо выводятся, то прежде всего отеки заметны на лице. Потом визуально проявляются на пальцах, кистях рук, ногах. Особенно это характерно при беременности на последних сроках. На ранних сроках отечность может проявляться и не существенно, что даже не заметна.
Как понять, что есть отечность:
Причины отеков в 1 триместре
Появление отеков на первом триместре явление распространенное, но не частое. Если отеки на поздних сроках характерны для всех мам, то на раннем сроке они могут быть сигналом к беспокойству.
- Отек может быть следствием неправильной работы органа или целой системы, обострения хронического заболевания. Это могут быть проблемы с почками, печенью, сердцем и сосудами.
- Причиной отечности становится неправильное регулирование клеточного питания, нарушение кровообращения.
- Задержка воды из-за накапливания натрия в клетках организма.
Отечность провоцирует кислородное голодание клеток. Она может быть визуально ощутимой, когда видна отечность рук, ног, лица. Скрытой, визуально женщина не изменяется, но опасность не становится меньше.
Скрытые отеки диагностируются путем взвешивания, контроля суточного объема мочи. Специалист назначает ряд дополнительных обследований.
Отечность для плода на таком сроке не опасна, но опасна инфекция, например, пиелонефрит в почках может повлиять на развитие ребенка.
Причины отеков во 2 триместре
Задержка жидкости и появление отечности во втором триместре имеет свои специфические причины:
- Растущая матка давит на крупные сосуды, которые отвечают за кровообращение нижних конечностей.
- Повышается уровень прогестерона в крови женщины.
- Неправильное питание – потребление соленой, жареной или копченой пищи. Ненормированное потребление жидкости.
- Отеки, вызванные патологиями. Они могут быть следствием нарушения работы почек и печени, повышения кровяного давления, появления белка в моче. Запущенность таких состояний негативно скажется на маме и плоде, и даже представляет угрозу.
Причины отеков в 3 триместре
Последний триместр, самый волнующий для будущей мамы и более тяжелый, по сравнению с предыдущими. Отеки при беременности на поздних сроках вполне естественное состояние.
Они появляются по следующим причинам:
Опасность отеков для ребенка
Отечность, безусловно, сказывается на малыше и даже опасна:
Кардиальные отеки
При сердечной недостаточности отек — явление стандартное, при этом их локализация находится в зависимости от характера нарушения работы сердца и специфичности заболевания. Сердце не справляется с нагрузкой для перемещения крови, кровоснабжение ухудшается, происходит задержка жидкости.
Локализуется в основном в стопах и голенях. Кожа в районе отека имеет синюшный цвет. Возможна одышка, боли в грудном отделе, набухание вен на шее. В отличие от почечной патологии, они могут появляться и исчезать медленнее после восстановления нормальной работы сердца.
Почечная патология
Почечная патология у беременных находится на втором месте после проблем с сердцем. У беременной женщины происходят существенные физиологические изменения в работе почек и мочевыводящей системы. Снижается активность мочевого пузыря, под воздействием изменений гормонального фона.
Мочеточники зажимаются увеличившейся маткой, происходит затруднение вывода мочи. Пиелонефрит может вызвать прерывание, преждевременные роды, гестоз, инфицированию плода.
Почечные отеки локализуются в верхней части туловища: лицо, веки, вокруг глаз. В процессе надавливания он может смещаться. Температура в отечном месте не повышается. Снижение количества мочи и наличие болей в пояснице, появление в моче белка. Отечность спадает при нормализации работы почек.
Варикозное расширение вен
Отеки варикозные – сосредоточение излишней жидкости в межклеточном пространстве, вызванное патологией сосудистых клапанов.
Стандартно такой отек проявляется в конце дня, сопровождается неприятными ощущениями или даже болью.
Происходит мешковидное расширение и выход элементов жидкости в свободное межклеточное пространство — получается отек. Во время беременности оказывается сильная нагрузка на вены, и лечение возникшей проблемы строго под наблюдением врача.
Аллергические реакции
Отек – опасная стадия аллергической реакции, может появиться на любом участке тела. Как правило, в первую очередь проявляется на лице (веках, глазах), горле. Часто распространен отек и на конечностях.
Отек горла и носоглотки провоцирует удушье. Аллергический отек – нарушение в слизистых и подкожных тканях . Свидетельствует о присутствии в организме аллергена. Самым распространенным являются продукты и медицинские препараты.
Гестоз
Отеки могут быть проявлением гестоза – токсикоза на поздних сроках. Особенно, что отечность последнего триместра беременности – частое явление. При этом нельзя ее запускать – это риск для мамы и ребенка. Гестоз приводит к нарушению работы жизненно важных функций, особенно кровообращения и сосудистой системы.
Выделяют 4 вида гестоза и отечность при них разная:
Лечение отеков: 1 триместр
Женщины из группы риска, имеющие хронические болезни уже на первом триместре должны отказаться от потребления жареной, соленой пищи, а так же копченых продуктов, регулировать объем потребляемой жидкости.
Соль, поскольку она лишь добавка к пище, ограничивается в потреблении. Она способствует задержке жидкости. Исключить потребление орешков, чипсов и других продуктов, вызывающих дополнительную жажду.
Если отеки обнаружены, принцип лечения определяет врач после комплексного обследования. Лечение зависит и от того, где происходит отек. Разжижение крови и улучшение ее тока – результативный способ избавления от отечности. Достигается путем приема витаминов, которыми богата пища и витаминными препаратами.
Назначенные специалистом медицинские препараты так же направлены на улучшение оттока жидкости. Если проблемы с почками нет, то для профилактики и как мочегонное средство назначается Канефрон, состоящий из трав. Назначение приема мочегонных чаев и отваров делает врач.
Для снятия отечности необходимо принимать витамины группы В, Р и D. Ввести в рацион продукты, обогащенные этими витаминами, либо принимать витаминные комплексы, но после консультации со специалистом.
Результативными являются определенные гимнастические упражнения: стать на колени и упереть в пол локти. Стоять в такой позе около четверти часа, таким образом, почкам легче работать и выводить жидкость.
Не рекомендовано сидеть в позе «нога за ногу», затрудняется кровообращение . Не носить тесной неудобной обуви. Выбирать на низком каблуке, на удобной платформе. Не находиться постоянно в вертикальном положении делать разгрузку ногам, ложась и поднимая их выше уровня головы.
Лечение отеков: 2 триместр
Лечение отеков: 3 триместр
Отеки при беременности на поздних сроках – проблема распространенная, но при этом к ее устранению в этот период подходят комплексно:
Аптечные препараты для снятия отеков
Лечение медицинскими препаратами необходимо только в случае нарушения функций внутренних органов: почки, сердце, печень. Это связано с тем, что мочегонные препараты имеют токсическое воздействие на плод, а так же ряд противопоказаний и побочных эффектов при беременности. Разрешено применение растительных препаратов.
Дозировка устанавливается врачом после обследования и с учетом индивидуальных особенностей женщины и ее состояния.
Как снять отеки рук: народная медицина
Как и при лечении других видов отеков, прием фитосредств внутрь происходит под строгим контролем врача:
Как снять отеки ног: народная медицина
Отеки при беременности на поздних сроках чаще всего проявляются на ногах, если нет других патологических отклонений . Помимо медицинских препаратов, как дополнительное средство, можно использовать следующие способы, но следует учесть, что прием внутрь контролируется специалистом.
Как снять отек с лица: народная медицина
Народная медицина предлагает массу средств снятия отеков лица. При этом применять такие средства внутрь беременным строго после консультации со специалистом.
К способам наружного применения относятся маски:
- Маска из вареного картофеля. Отварной картофель размять и нанести на 10 минут.
- Очень результативна маска из сырого картофеля.
- Сметанная маска с мелко рубленым укропом. Результативнее будет выжать укропный сок.
- Делать компрессы на лицо из отвара шалфея.
- Настой из листьев березы. Выдержать листья в минеральной воде не менее 12 часов. Делать компрессы.
- Маска из тертого огурца, кроме того избавляет от синяков под глазами.
- Использовать контрастное умывание. Протирание льдом.
Употребление соли и питьевой режим во время беременности
Для уменьшения отечности необходимо соблюдать рекомендуемую диету и нормированный режим потребления жидкости. Нежелательно, даже запрещено потребление соленых (соленая рыба, соленые орехи, огурцы, капуста квашеная), жаренных и жирных продуктов, а так же продуктов копчения.
Из-за большого содержания натрия в крови следует исключить продукты богатые натрием: семечки, орехи, помидоры . Пить только когда хочется, но стараться ограничить потребление до рекомендуемого объема. Стараться больше двигаться, выполнять физические упражнения в соответствии с периодом беременности. Принимать необходимые витамины, особенно Е и магний.
Как может помочь диета против отеков
В борьбе с накоплением лишней жидкости в организме важную роль играет правильное диетическое питание:
Необходимо полностью исключить из рациона:
- Соленое, жареное, копченое.
- Корейку, ветчину, колбасные изделия, рыбу в консервах.
- Жирные продукты: майонезы, сметану.
Беременность – волнующий период в жизни женщины. При этом ряд проблем, в том числе и отеки на поздних сроках, вполне решаемы при комплексном и квалифицированном подходе. Если соблюдать рекомендации и правильный режим, это чудесное время станет незабываемым, одним из приятных воспоминаний.
Видео об отеках при беременности
Что делать с отечностью при беременности:
Почему возникают отеки при беременности:
Вынашивание плода, это время, когда скопление жидкости является естественной реакцией организма на повышение циркуляции крови. Чтобы ответить на вопрос, как избежать отеков при беременности, необходимо понимать по каким причинам они появились и уже в зависимости от этого начинать лечение или профилактические меры.
Признаки и причины возникновения
При осмотре, врач всегда обращает внимание на внешний вид женщины. При беременности, особенно на третьем триместре, отеки могут появиться, чаще на стопах и голенях, в результате задержки воды в тканях.Самостоятельно определить отечную реакцию можно последующим признакам:
- За неделю, начиная с середины беременности, женщина должна набирать около 400 грамм. Но, если после взвешивания набор веса перевалил за 1-1,5 кг, то это указывает на скопление воды в организме.
- Отечность лица характеризуется припухлыми губами и отеком носа. Если жидкость скапливается на веках, особенно в утреннее время, то это может говорить о недостаточном функционировании почек.
- Онемение пальцев рук и ног, сопровождается невозможностью их согнуть, что является прямым доказательством наличия лишней воды.
Профилактика отеков при беременности
По причине скопления жидкости у плода может развиться гипоксия, нехватка кислорода, поэтому необходимо предотвратить отеки во время беременности, как можно быстрее.Профилактика отеков при беременности включает в себя следующие рекомендации:
- исключить потребление соли, так как хлорид натрия задерживает жидкость в организме и провоцирует образование запасов воды;
- не снижать количество выпитой чистой воды, чтобы организм перестал запасаться на будущее;
- посильные физические упражнения помогут не отекать конечностям в период вынашивания плода;
- ограничить копченое, соленое, жареное и жирное, только блюда, приготовленные на пару или при помощи варки;
- не употреблять продукты, которые провоцируют скопление жидкостей – кофе, шоколад, газированные напитки;
- разнообразить рацион большим количеством клетчатки, для нормализации пищеварения;
- принимать витаминные комплексы с витамином Е и с содержанием магния.
Как избежать отеков при беременности – народные методы
2 триместр характеризуется активным ростом плода, что сказывается на увеличении жидкости в организме. Поэтому, чтобы избежать отеков при беременности, можно прибегнуть к использованию контрастного душа. Смена холодной и горячей воды способствует укреплению сосудов. Регулярный массаж конечностей улучшит кровообращение и не даст задержаться воде в тканях. Прохладные ванночки для ног с добавлением морской соли в конце дня, имеют расслабляющий эффект и помогают снизить отечные реакции.Во избежание отеков при беременности можно воспользоваться народными мочегонными средствами, которые не только полезные и содержат много витаминов, но также стабилизируют водный баланс:
- березовый сок;
- настой из яблочной кожуры;
- морсы на основе клюквы или брусники;
- настой измельченной петрушки, с добавлением лимона;
- чай на основе шиповника или ромашки;
- отвар из кураги, настоянный ночью.
Возникающая по разным причинам, но практически у всех будущих мам, отечность является наиболее распространенным осложнением . Особенно часто под угрозой оказываются женщины, которые неправильно питаются, пьют мало воды, а также те, кто вынашивает крупный плод или сразу нескольких . И тут не обойтись без индивидуального подхода и специально выбранных способов борьбы с отеками.
Какими именно способами лечить отечность при беременности, должен решать врач, поэтому, прежде чем предпринимать попытки по устранению симптомов заболевания, нужно с ним проконсультироваться. Чаще всего, лечение отеков предусматривает применение комплексных мер: от коррекции диеты до назначения мочегонных препаратов.
Прежде всего, необходимо обратить внимание на объем потребляемой жидкости. Вопреки распространенному мнению, отеки часто возникают не из-за избытка воды в организме, а по причине ее недостатка. Причиной одного из тяжелых осложнений – гестоза, является именно недостаток воды и альбумина в крови беременной: в этом случае происходит естественный процесс удержания и накопления жидкости. Поэтому, чтобы избежать отеков, следует выпивать ежедневно не менее 2-3 литров воды.
Движение – лучшее лекарство против отеков
Чтобы жидкость не накапливалась в организме беременной, нужно вести активный образ жизни. Необходимо не задерживаться надолго в одном и том же положении. Предотвратить отеки можно, ежечасно делая небольшую разминку или отправляясь по 2-3 раза в день на короткую прогулку.Отечность рук и ног можно снять, если лечь и приподнять их вверх, положив на подушку. Профилактике отеков способствует и сон на левом боку: в этой позе лучше работают органы, выводящие жидкость из организма. А после сна рекомендуется надевать белье для беременных или колготы с высокой талией, чтобы сократить нагрузку на ноги при длительном хождении и предотвратить отечность лодыжек и икр.
Диета при отечности и гестозе
Соблюдая определенный рацион питания, также можно бороться с отечностью. Нежелательно использовать в пищу продукты, содержащие натрий, например маслины, поменьше употреблять соленых и острых блюд, а также избегать копченостей.Необходимо исключить воду, особенно сладкую. Лучше перейти на компоты и морсы без сахара. Кстати, многие из них, приготовленные по особым рецептам, являются мочегонными средствами, например, клюквенный морс, сок калины или сельдерея, компот из высушенной яблочной кожуры. С разрешения врача можно пить фиточаи из листа брусники, полевого хвоща или толокнянки.
Отеки при беременности - явление не редкое. Почти каждая женщина на последних неделях гестации сталкивается с этой проблемой, но выражено нарушение может быть в разной степени. Также нужно понимать, что причина отеков может быть различной, иногда этот симптом является признаком тяжелой патологии, опасной для жизни матери и ребенка.
Причины отеков при беременности
Отеками называют состояние, при котором происходит накопление жидкости в организме. Наблюдаться это явление может локально, например при травме или укусе насекомого, либо во всем теле. Как правило, общие отеки всегда связывают с патологическим состоянием, которое влияет на весь организм женщины.
Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.
Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.
Отеки могут быть следствием патологии внутренних органов. Так, выделяют сердечные, почечные отеки, также нарушение проявляется при сахарном диабете и гормональном сбое у женщины. Беременность является таким состоянием, которое само по себе увеличивает вероятность развития отеков, и не всегда это связано с серьезным заболеванием.
Дело в том, что для правильного развития плода нужно увеличить запас жидкости в организме женщины. Часть воды идет на продуцирование крови, чтобы обеспечить плод питанием. Несколько литров необходимо для наполнения плодного пузыря амниотической жидкостью. Также вода нужна для подготовки молочных желез к кормлению ребенка.
Таким образом, количество общей жидкости в организме беременной возрастает примерно на 8 литров к концу третьего триместра. И не всегда организм успешно выводит излишки, поэтому может происходить накопление воды в тканях организма и формирование отеков различной степени.
Патологические отеки могут возникать по нескольким причинам, механизм развития патологии достаточно сложен. Причиной общих отеков при беременности становятся следующие заболевания:
- Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
- Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков: бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
- Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие - формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.
Все эти нарушения у беременных можно объединить в состояние под названием гестоз или поздний токсикоз, который формируется в третьем триместре. Гестоз характеризуется нарушением сердечной, почечной функции, повышением артериального давления и формированием отеков по всему телу.
Факторы риска
Врачи выделяют группу риска, женщины которой чаще страдают от отеков и других проявлений гестоза при беременности:
- Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15-17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
- Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20-25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
- Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
- Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
- Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
- Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
- Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.
Вероятность тяжелого гестоза сильно возрастает, если у женщины имеются внутренние отеки, которые не были выявлены своевременно.
Классификация
В первую очередь нужно отметить, что отеки бывают внешние и внутренние. Внешние видны невооруженным глазом: у женщины опухают ноги, руки, заплывает лицо, может увеличиваться и живот. Внутренние отеки не заметны внешне, чем очень опасны. Выявить такое нарушение можно только по неравномерной прибавке в весе.
Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:
- В самом начале припухлость появляется только на ногах.
- Поражаются ноги и низ живота.
- Опухает лицо и руки.
- Опухает все тело, возможно появление водянки.
Чаще всего у беременных женщин наблюдают отеки 1-2-й степени, которые не наносят вреда плоду при своевременном лечении. Отеки 3-4-й степени относят к тяжелому состоянию, которое требует госпитализации, иногда приходится проводить экстренное родоразрешение - все зависит от причины этого осложнения.
Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:
- Формирование водянки - локальное скопление жидкости в тканях.
- Нефропатия - поражение почек.
- Преэклампсия - сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
- Эклампсия - самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.
В некоторых случаях патология может развиваться очень быстро, поэтому женщины даже с самыми небольшими отеками должны регулярно наблюдаться в женской консультации и лечиться. При ухудшении состояния нужна немедленная госпитализация.
Признаки отеков при беременности
Выявить отеки при беременности не всегда просто, поэтому женщина должна начиная со срока 12 недель регулярно наблюдаться в женской консультации. Это очень важно, так как только при помощи контроля веса, анализа мочи, ультразвуковой диагностики можно точно отследить процесс течения периода гестации.
- начали опухать ноги по вечерам;
- опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
- если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
- резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1-1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.
Отеки на фоне гестоза могут сопровождаться головными болями, повышенной сонливостью, тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, повышенным тонусом матки.
Диагностика отеков - прерогатива гинеколога. Врач назначает женщине ряд анализов, в частности анализы мочи, крови, измерение объема выделяемой мочи за сутки, измерение артериального давления. Все эти процедуры помогают подтвердить патологию и выявить ее причины.
Лечение отеков у беременных
Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.
Лечение обычно медикаментозное. Назначают препараты для снижения давления , мочегонные средства, а также диету при отеках. Если причиной отеков стало, например, воспалительное заболевание почек (пиелонефрит), то может быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.
Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.
При гестозе назначают сбалансированную диету с повышенным количеством белка. При нарушении функции почек, например на фоне воспаления, белок из рациона убирают в первые несколько дней лечения, чтобы облегчить почкам работу. Затем постепенно вводят белковую пищу в небольшом количестве.
Также необходимо соблюдать питьевой режим. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литров, но и не злоупотреблять. Недостаток воды, так же как и избыток, приводит к нарушению работы сосудистой системы и формированию отеков.
То же самое происходит и с солью. Полное исключение соли грозит нарушением функции эндотелия (слой в кровеносных сосудах), который отвечает за тонус сосудов. Нарушение сократимости приводит к увеличению проницаемости капилляров и отекам.
Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3-3,5 граммов в сутки.
Как видно, диета при отеках может быть различной, поэтому самостоятельно не нужно сильно себя ограничивать. Достаточно исключить из рациона очень соленое, острое, сладкое, жирное. Пить лучше просто очищенную воду без газа, а еду готовить на пару, запекать и варить. Очень важно, чтобы питание было дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы организму было легче справляться.
- свежая клюква, клюквенный морс и сок;
- брусничный морс, отвар из брусничного листа;
- арбузы;
- огурцы;
- свежий тыквенный сок;
- грейпфруты и т.д.
Также облегчить свое состояние можно при помощи физической нагрузки. Упражнения для беременных от отеков помогают улучшить кровообращение и отток жидкости. К самым полезным физическим нагрузкам относится плавание. Полезны и ежедневные пешие прогулки, но не слишком долгие, примерно по 30-60 минут в день, оптимально - по 30 минут утром и вечером.
В домашних условиях можно делать простое и эффективное упражнение. Нужно встать на четвереньки и поочередно плавно подтянуть одну ногу к животу, затем выпрямить назад, повторить 5 раз. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение на другую ногу.
Профилактика отеков при беременности
Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:
- ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
- желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
- находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
- наладить питание - оно должно быть полезным, сбалансированным;
- избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
- регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.
Чаще всего отеки при гестозе у беременных в третьем триместре связаны с наследственной предрасположенностью, с которой бороться достаточно трудно. Снизить риск осложнений женщина может, если будет соблюдать меры профилактики и обследоваться. Своевременное выявление отеков поможет вовремя принять меры по их устранению и предотвратить преждевременные роды и другие осложнения.
